ORDIN nr. 267 din 29 noiembrie 2012

privind organizarea, funcţionarea şi atribuţiile...

EMITENT

MINISTERUL APĂRĂRII NAŢIONALENr. M.124 din...

Pentru aplicarea prevederilor art. 1...

luând în considerare dispoziţiile art....

în temeiul prevederilor art. 33...

ministrul apărării naţionale, ministrul administraţiei...

Capitolul I

Articolul 1

Evaluarea capacităţii de muncă în...

Articolul 2

Articolul 3

Capitolul II

Articolul 4

Articolul 5

Articolul 6

Articolul 7

Articolul 8

Articolul 9

Articolul 10

Articolul 11

Expertizarea medico-militară a pacienţilor cu...

Capitolul III

Articolul 12

- un specialist psiholog -...

- un reprezentant al Direcţiei...

- un reprezentant al Direcţiei...

Articolul 13

Articolul 14

Preşedintele comisiei centrale de expertiză...

Articolul 15

Secretarul comisiei centrale de expertiză...

Capitolul IV

Articolul 16

Articolul 17

Prezentarea persoanelor prevăzute la art....

Articolul 18

Ridicarea gradului de invaliditate pentru...

Articolul 19

----------

Articolul 20

Tipul de aptitudine pentru participarea...

Articolul 21

Lista afecţiunilor invalidante care afectează...

Articolul 22

Articolul 23

Anexele nr. 1-9 fac parte...

Articolul 24

La data intrării în vigoare...

-----------

Articolul 25

Prezentul ordin se publică în...

Ministrul apărării naţionale,

Corneliu Dobriţoiu

Ministrul administraţiei şi internelor,

Mircea Duşa

Directorul Serviciului Român

de Informaţii,

George-Cristian Maior

Anexa 1

LISTA

cuprinzând spitalele din sistemul de...

naţională, ordine publică şi siguranţă...

pe lângă care funcţionează comisiile...

expertiză medico-militară, precum şi judeţele...

efectuarea expertizei medico-militare a categoriilor...

persoane prevăzute la art. 2...

precum şi a categoriilor de...

atribuţia menţionată la art. 5...

1. Spitalul Universitar de Urgenţă...

2. Spitalul Militar de Urgenţă...

3. Spitalul Militar de Urgenţă...

4. Spitalul Clinic Militar de...

5. Spitalul Militar de Urgenţă...

6. Spitalul Militar de Urgenţă...

7. Spitalul Militar de Urgenţă...

8. Spitalul Militar de Urgenţă...

9. Spitalul Militar de Urgenţă...

10. Spitalul Clinic Militar de...

11. Spitalul Militar de Urgenţă...

12. Spitalul Clinic de Urgenţă...

13. Spitalul Clinic de Urgenţă...

14. Spitalul de Urgenţă "Prof....

Anexa 2

- model -

ROMÂNIA

MINISTERUL APĂRĂRII NAŢIONALE

(MINISTERUL ADMINISTRAŢIEI ŞI INTERNELOR)

(SERVICIUL ROMÂN DE INFORMAŢII)

Comisia de expertiză medico-militară de...

DECIZIE MEDICALĂ

Nr. .... din ....

privind evaluarea capacităţii de muncă...

Data chemării în activitate/anul de...

Stagiu de cotizare/Stagiu de cotizare...

În baza actelor:

Procesul-verbal de unitate nr. ............

Raport de expertiză medico-militară nr..............

I. Istoricul bolii:

II. Examenul clinic şi de...

III. Diagnosticul clinic şi funcţional:

IV. Aptitudinea pentru îndeplinirea serviciului...

(Conform Criteriilor şi normelor de...

V. Deficienţa funcţională şi incapacitatea...

VI. Gradul de invaliditate .....................

(Conform Criteriilor şi normelor de...

VII. Legătura de cauzalitate/Cauza invalidităţii...

VIII. Termen de revizuire -...

Se recomandă concediu medical de...

IX. Comisia de expertiză medico-militară...

Preşedintele comisiei de

expertiză medico-militară, Membri:

......................... 1. ....................

2. ....................

3. ....................

4. ....................

5. ....................

6. ....................

Secretar,

....................

Am luat cunoştinţă: ............... ............

(semnătura) (data)

Contest/Nu contest Decizia medicală nr....

Decizia se poate contesta în...

X. Comisia centrală de expertiză...

Preşedintele comisiei de

expertiză medico-militară, Membri:

......................... 1. ....................

2. ....................

3. ....................

4. ....................

5. ....................

6. ....................

Secretar,

....................

Decizia medicală a comisiei centrale...

Anexa 3

- model -

ROMÂNIA

MINISTERUL APĂRĂRII NAŢIONALE

(MINISTERUL ADMINISTRAŢIEI ŞI INTERNELOR)

(SERVICIUL ROMÂN DE INFORMAŢII)

Comisia centrală de expertiză medico-militară

DECIZIE MEDICALĂ

Nr. .... din .....

privind evaluarea capacităţii de muncă...

În baza actelor:

Procesul verbal de unitate nr....

Raportul medical nr. ........ din...

I. Istoricul bolii:

II. Examenul clinic şi de...

III. Diagnosticul clinic şi funcţional:

IV. Aptitudinea pentru îndeplinirea serviciului...

(conform Criteriilor şi normelor de...

V. Deficienţa funcţională şi incapacitatea...

VI. Gradul de invaliditate .....................

(conform Criteriilor şi normelor de...

VII. Legătura de cauzalitate/Cauza invalidităţii...

VIII. Termen de revizuire -...

Se recomandă concediu medical de...

Preşedintele comisiei de

expertiză medico-militară, Membri:

......................... 1. ....................

2. ....................

3. ....................

4. ....................

5. ....................

6. ....................

Secretar,

....................

Am luat cunoştinţă: .............. ..........

(semnătura) (data)

Decizia medicală poate fi atacată...

Anexa 4

- model -

ROMÂNIA

MINISTERUL APĂRĂRII NAŢIONALE

(MINISTERUL ADMINISTRAŢIEI ŞI INTERNELOR)

(SERVICIUL ROMÂN DE INFORMAŢII)

Comisia de expertiză medico-militară de...

(Comisia centrală de expertiză medico-militară)

CERTIFICAT MEDICAL

Nr. ...... din ........

Examinând pe .....(gradul, numele şi...

Foaia de observaţie clinică nr....

I. Diagnostic clinic şi funcţional

II. Se recomandă concediu medical...

Preşedintele comisiei

de expertiză medico-militară/ Membri:

comisiei centrale de expertiză 1....

medico-militară, 2. ...................

............................ 3. ...................

4. ...................

5. ...................

6. ...................

Secretar,

.................

Am luat cunoştinţă ................

Data ................

Anexa 5

- model -

ROMÂNIA MINISTERUL APĂRĂRII NAŢIONALE

(MINISTERUL ADMINISTRAŢIEI ŞI INTERNELOR)

(SERVICIUL ROMÂN DE INFORMAŢII)

Comisia de expertiză medico-militară de...

(Comisia centrală de expertiză medico-militară)

CERTIFICAT MEDICAL DE RECUPERARE

al .....(gradul, arma, numele şi...

CNP ..................

Comisia de expertiză medico-militară/Comisia centrală...

Până la data de ..........

Propunerea comisiei de expertiză medico-militară/comisiei...

.......................................................................................

Preşedintele comisiei de expertiză

medico-militară/Preşedintele comisiei

centrale de expertiză medico-militară, Membri:

.................................. .......................

.......................

.......................

.......................

.......................

.......................

Secretar,

....................

Am luat cunoştinţă ...................

Data ....................

Preşedintele comisiei centrale de

expertiză medico-militară,

.............................. Membri 1*):

........................

........................

........................

........................

........................

........................

Secretar *1),

.......................

Avizul Direcţiei medicale *2),

Data ................

Propunerea Direcţiei management *3)

resurse umane

Data ................

Hotărârea ministrului apărării naţionale

Data ................

-------------

*1) Se utilizează doar pentru...

*2) Se utilizează pentru Ministerul...

*3) Se utilizează doar pentru...

Anexa 6

- model -

ROMÂNIA

MINISTERUL APĂRĂRII NAŢIONALE

Comisia de expertiză medico-militară de...

Nr. ..... din .......

AVIZ MEDICAL

În conformitate cu prevederile Ordonanţei...

1. fişa postului nr. ................din...

2. fişa de identificare a...

3. fişa de solicitare a...

4. procesul-verbal de cercetare a...

5. fişa de aptitudine -...

6. fişa de examinare medicală...

Comisia de expertiză medico-militară de...

Vor fi respectate următoarele recomandări:

1. .......................................................................;

2. .......................................................................;

3. .......................................................................;

4. ........................................................................

Preşedintele comisiei Membri: Medic specialist

de expertiză medico-militară, 1. ................

........................... 2. ............. ...................

3. .............

4. .............

5. .............

NOTĂ:

Numărul avizului medical va fi...

Anexa 7

- model -

Loc pentru ştampilă

RAPORT DE EXPERTIZĂ MEDICO-MILITARĂ *1)

Nr. ..... din .......... *2)

------------

*1) Raportul de expertiză medico-militară...

*2) Raportul va fi înregistrat...

Grad, nume şi prenume ...................................................

În baza documentelor, după caz,...

Secretarul comisiei .......... Data ............

1. Foaie de observaţie clinică...

2. Referat medical nr. ......,...

Referat medical nr. ......, emis...

Referat medical nr. ......, emis...

3. Procesul-verbal de unitate nr....

4. Alte documente solicitate (investigaţii...

I. Diagnosticul clinic şi propunerea...

Diagnostic clinic:

Propunere:

[] CM .... zile

[] APT

[] AL [] 3 LUNI...

[] IPALR [] ISE

[] Încadrarea în grad de...

Recomandări:

[] INTERZIS PORTUL DE ARMĂ

[] SCUTIRE ŞEDINŢE TRAGERE, APLICAŢII,...

[] SCUTIRE SERVICIU DE ZI...

[] SCUTIRE ORTOSTATISM PRELUNGIT

[] ALTE RECOMANDĂRI:

[] INTERZIS CONDUCERE AUTOVEHICULE

[] SCUTIRE EFORT FIZIC INTENS...

[] EVALUARE PRIN CABINETUL DE...

(semnătura şi parafa)

II. Propunerea preşedintelui comisiei de...

Diagnostic clinic:

Deficienţa funcţională:

[] FĂRĂ [] UŞOARĂ []...

Incapacitate adaptativă (%):

Propunere:

[] CM .... zile

[] APT

[] AL [] 3 LUNI...

[] IPALR [] ISE

[] Încadrarea în grad de...

Termen de revizuire:

[] 1 AN [] 2...

Cauza invalidităţii:

Recomandări: [] ACELEAŞI RECOMANDĂRI []...

(semnătura şi parafa)

III. Hotărârea comisiei de expertiză...

Diagnostic clinic:

Deficienţa funcţională:

[] FĂRĂ [] UŞOARĂ []...

Incapacitate adaptativă (%):

[] CM .... zile

[] AC

[] AL [] 3 LUNI...

[] IPALR [] ISE

[] Încadrarea în grad de...

Termen de revizuire: [] 1...

Cauza invalidităţii:

Recomandări: [] ACELEAŞI RECOMANDĂRI []...

Hotărârea a fost luată: []...

Preşedintele comisiei de expertiză medico-militară/

comisiei centrale de expertiză medico-militară,

...........................

Membri:

1. [] DA [] NU...

2. [] DA [] NU...

3. [] DA [] NU...

4. [] DA [] NU...

5. [] DA [] NU...

6. [] DA [] NU...

Secretar comisie,

................

Anexa 8

LISTA

afecţiunilor invalidante care afectează ireversibil...

1. Afecţiuni oftalmologice care duc...

2. Amputaţii de membre toracale...

3. Spondilita anchilozantă formă avansată

4. Poliartrita cronică deformantă cu...

5. Anchiloza de genunchi şi...

6. Ciroza hepatică cu insuficienţă...

7. Insuficienţa cardiacă stadiul IV...

8. Hipertensiunea pulmonară severă cu...

9. Insuficienţa respiratorie cronică cu...

10. Insuficienţa renală cronică în...

11. Afecţiuni neoplazice, stadiul IV,...

12. Boala Parkinson - formă...

13. Scleroza multiplă formă primar...

14. Scleroza laterală amiotrofică

15. Para- şi tetraplegii secundare...

16. Miastenia gravis, formă avansată...

17. Distrofii musculare progresive

18. Deficite motorii şi/sau afazii...

19. Demenţa

20. Sindromul cohleo-vestibular cu tulburări...

21. Infecţia HIV/SIDA stadiile: C1,...

22. Orice altă afecţiune, alta...

Anexa 9

- model -

ROMÂNIA

MINISTERUL APĂRĂRII NAŢIONALE

Comisia de expertiză medico-militară/

Comisia centrală de expertiză medico-militară

Nr. .......... din ....................

NOTĂ

pentru internare în spitalul militar

Serviciul ........................

În conformitate cu prevederile legale...

...........................................................................

...........................................................................

Preşedintele comisiei de expertiză medico-militară/

comisiei centrale de expertiză medico-militară,

..............................

---------