DECIZIE nr. 2/2CN din 20 martie 2025 privind conținutul minim al trusei de urgență pentru cabinetul stomatologic EMITENT COLEGIUL MEDICILOR STOMATOLOGI DIN ROMÂNIA Publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 292 din 3 aprilie 2025Având în vedere prevederile art. 512 din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, republicată, cu modificările și completările ulterioare, în temeiul art. 534 din Legea nr. 95/2006, republicată, cu modificările și completările ulterioare, Consiliul național al Colegiului Medicilor Stomatologi din România adoptă următoarea decizie: Articolul 1 (1) În vederea asigurării calității actului medico-dentar, la nivelul fiecărui cabinet stomatologic se va asigura o trusă de urgență.(2) Conținutul minim al trusei de urgență este prevăzut în anexa care face parte integrantă din prezenta decizie. Articolul 2 La data intrării în vigoare a prezentei decizii se abrogă Decizia Consiliului național al Colegiului Medicilor Stomatologi din România nr. 11/2CN/2024 privind conținutul minim al trusei de urgență pentru cabinetul stomatologic, publicată în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 522 din 5 iunie 2024. Articolul 3 Prezenta decizie se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I. Președintele Colegiului Medicilor Stomatologi din România, Florin-Dan-Cezar LăzărescuBucurești, 20 martie 2025. Nr. 2/2CN. ANEXĂ CONȚINUTUL MINIM al trusei de urgență pentru cabinetul stomatologicI. Aparatură și materiale obligatorii: 1. Tensiometru 1 buc. 2. Feșe 10 x 10 cm 1 rolă 3. Bandă adezivă 5 x 5 cm 1 rolă 4. Seringi 5 ml/10 ml sterile 5 buc. II. Aparatură facultativă: – balon de resuscitare ... – pipă orofaringiană ... – pulsoximetru ... – termometru ... – defibrilator ... – glucometru ... – branule ... – garou ... III. Medicamente obligatorii: Nr. DCI (denumirea comună internațională) Forma farmaceutică Cantitatea Observații Prospect disponibil https://nomenclator.anm.ro/medicamente?order=dci direction=asc 1. Povidonum iodinatum Soluție cutanată 100 mg/ml 1 flacon https://www.anm.ro/_/PRO/pro_688_01.05.08.pdf 2. Ser fiziologic 500 ml 1 buc. https://www.anm.ro//PRO/PRO_5978_22.11.13.pdf 3. Nitroglycerinum Spray sublingual 0,4 mg/doză sau Comprimate sublinguale 0,5 mg 1 flacon Se administrează în criză de angină pectorală, astm cardiac. La debutul unei crize se administrează 1 puf sub limbă, apoi se închide gura înainte de a respira normal. Dacă simptomele persistă, administrarea se poate repeta, fără a depăși 3 pufuri la interval de 5 minute între doze. https://www.anm.ro//PRO/PRO_12439_25.09.19.pdf 5 buc. Se administrează 1 cpr. sublingual în criză de angină pectorală, infarct miocardic acut, edem pulmonar acut cu TAs > 100 mg Hg. Dacă durerea cardiacă (criza anginoasă) nu cedează, doza poate fi repetată. https://www.anm.ro//PR O/PRO_9419_27.10.16.pdf 4. Nifedipinum 30 mg 5 buc. Se administrează 1 cpr. pentru reducerea tensiunii arteriale. https://www.anm.ro//PRO/PRO_11912_11.06.19.pdf 5. Acidum acetylsalicylicum Comprimate gastrorezistente 100 mg sau 75 mg 5 buc. Antitrombotice, antiagregante plachetare, administrate conform prospectului, pentru a reduce riscul de formare a cheagurilor de sânge, împiedicând astfel apariția ulterioară a: infarctului miocardic, accidentelor vasculare cerebrale, problemelor cardiovasculare la pacienții diagnosticați cu angină pectorală stabilă sau instabilă. https://www.anm.ro//PRO/PRO_15003_19.05.23.pdf https://www.anm.ro//PRO/PRO_15002_19.05.23.pdf 6. Captoprilum sau Furosemidum sau Metoprololum Comprimate 25 mg sau 50 mg 5 buc. Se administrează 1 cpr. pentru reducerea tensiunii arteriale. https://www.anm.ro//PRO/PRO_11274_27.12.18.pdf https://www.anm.ro//PRO/PRO_11275_27.12.18.pdf Comprimate 40 mg 5 buc. Se administrează 1 cpr. pentru reducerea tensiunii arteriale (La vârstnici, furosemida se administrează cu prudență deoarece aceștia sunt sensibili la efectele diuretice și hipotensive ale furosemidei. Pacienții vârstnici prezintă un risc mai mare de apariție a colapsului sau a tromboemboliei și au funcțiile renale modificate, ceea ce impune ajustarea dozei.) https://www.anm.ro//PRO/PRO_13808_22.03.21.pdf https://www.anm.ro//PRO/PRO_6602_30.06.14.pdf Comprimate/ Comprimate cu eliberare prelungită 50 mg 5 buc. Se administrează 1 cpr. pentru reducerea tensiunii arteriale. https://www.anm.ro//PRO/PRO_12449_25.09.19.pdf https://www.anm.ro//PR O/PRO_7136_26.11.14.pdf 7. Epinephrinum Soluție injectabilă în stilou preumplut 150 μg 300 μg 1 buc. 1 buc. Se administrează în cazul șocului anafilactic, injectându-se o doză i.m.; se poate repeta la 10-15 minute dacă este necesar. https://www.anm.ro//PR O/PRO_11529_20.03.19.pdf https://www.anm.ro//PRO/PRO_11530_20.03.19.pdf 8. Hydrocortisonum Soluție injectabilă 19,6 mg/5 ml sau pulbere și solvent pentru soluție injectabilă/perfuzabilă 100 mg 5 buc. Se administrează i.v. în stări de șoc, edem laringian, insuficiență respiratorie acută, stare de rău astmatic, edem pulmonar toxic, edem Quincke, comă, encefalită acută, meningită acută, insuficiență corticosuprarenaliană acută. https://www.anm.ro//PRO/PRO_13608_21.12.20.pdf 5 buc. Poate fi administrat i.v. (cu o seringă sau perfuzie) sau i.m. (cu o seringă). https://www.anm.ro//PRO/PRO_15571_07.08.24.pdf 9. Levocetirizinum sau Loratadinum sau Desloratadinum sau Cetirizinum Comprimate filmate 5 mg 5 buc. Se administrează 1 cpr. în cazul reacțiilor alergice acute. https://www.anm.ro//PRO/pro_2074_20.10.09.pdf Comprimate 10 mg sau Sirop 1 mg/ml 5 buc. 1 sticlă Se administrează 1 cpr. în cazul reacțiilor alergice acute. Se administrează 10 ml în cazul reacțiilor alergice acute. https://www.anm.ro//PRO/PRO_11021_12.10.18.pdf https://www.anm.ro//P RO/PRO_11020_12.10.18.pdf Comprimate filmate 5 mg 5 buc. Se administrează 1 cpr. în cazul reacțiilor alergice acute. https://ec.europa.eu/health/documents/community-register/html/reg_hum_act.htm?sort=a Picături orale soluție 10 mg/ml 1 sticlă Se administrează 5 mg (10 picături) în cazul reacțiilor alergice acute. https://www.anm.ro//PRO/pro_5076_19.10.12.pdf 10. Salbutamolum Suspensie de inhalat presurizată 100 μg/doză 1 buc. Se administrează 1-2 pufuri în caz de criză de astm bronșic. https://www.anm.ro//PRO/pro_675_24.04.08.pdf https://www.anm.ro//PRO/PRO_9542_21.12.16.pdf 11. Glucosum Soluție injectabilă 3,3 g/10 ml 3 fiole Se administrează în caz de hipoglicemie, în injecții intravenoase lente, în doze care depind de necesitățile individuale ale pacientului (stare clinică, greutate, alimentație, asocieri terapeutice) și de glicemie. Doza nu trebuie să depășească 500-800 mg glucoză/kg corp/oră și 500 ml/24 de ore. https://www.anm.ro//PRO/PRO_13733_25.02.21.pdf 12. Carbazochromi salicylas sau Etamsylatum sau Phytomenadionum Soluție injectabilă/perfuzabilă 1,5 mg/5 ml 5 fiole Se administrează o fiolă i.m. în caz de hemoragie. https://www.anm.ro//PRO/PRO_13065_20.03.20.pdf Soluție injectabilă 250 mg/2 ml 5 fiole https://www.anm.ro//PRO/PRO_12401_30.08.19.pdf Soluție injectabilă 10 mg/ml 5 fiole https://www.anm.ro//PRO/PRO_9981_22.05.17.pdf 13. Ketorolacum tromethamin (ketorol) sau Metamizolum natrium Comprimate filmate 10 mg 5 buc. Se administrează 1 cpr. oral ca analgezic. https://www.anm.ro//PRO/PRO_7608_30.04.15.pdf Comprimate 500 mg 5 buc. https://www.anm.ro//PRO/PRO_14462_24.05.22.pdf 14. Paracetamolum sau Ibuprofenum sau Metamizolum natrium Comprimate 500 mg 5 buc. Ca măsură de precauție, este de preferat să se evite utilizarea paracetamolului în timpul sarcinii, cu precădere în primele 3 luni și după luna a 5-a. Paracetamolul se poate administra cu precauție în timpul alăptării. https://www.anm.ro//PRO/PRO_12528_30.09.19.pdf Comprimate filmate/ Drajeuri/ Capsule moi 200 mg 5 buc. Nu este recomandat în primele 3 luni de sarcină. Este contraindicat în timpul ultimelor 4 luni de sarcină. Se recomandă, ca o măsură de precauție, să se evite administrarea la mamele care alăptează. https://www.anm.ro//PRO/PRO_7161_27.11.14.pdf Comprimate/ Comprimate filmate 500 mg 5 buc. Dozele unice de metamizol pot fi acceptate între luna a 3-a și a 6-a, după ce beneficiile și riscurile utilizării metamizolului au fost evaluate cu atenție. Nu se administrează metamizol în ultimele 3 luni de sarcină din cauza unui risc crescut de complicații pentru mamă și făt. În perioada alăptării, în cazul unei singure administrări de metamizol, mamele sunt sfătuite să colecteze și să arunce laptele matern timp de 48 de ore după administrarea dozei. https://www.anm.ro//PRO/PRO_10965_11.09.18.pdf IV. Medicamente facultative: Nr. DCI (denumirea comună internațională) Forma farmaceutică Cantitatea Observații Prospect disponibil 1. Epinephrinum Soluție injectabilă 1 mg/ml 3 fiole Se administrează în cazul șocului anafilactic 0,3 ml soluție injectabilă nediluată s.c./intralingual; se poate repeta la 10-15 minute dacă este necesar (până la TAS > 90 mm Hg). https://www.anm.ro//PRO/PRO_10171_04.09.17.pdf 2. Ephedrini hydrochloridum Soluție injectabilă 50 mg/ml 5 fiole Hipotensiune arterială: efedrina se administrează în doza recomandată de 10-50 mg intramuscular sau subcutanat sau 5-25 mg lent intravenos, repetând la nevoie până la 50 mg intramuscular sau 25 mg intravenos. Doza zilnică administrată parenteral la adulți nu trebuie să depășească 150 mg. https://www.anm.ro//PRO/PRO_12497_30.09.19.pdf 3. Atropinum Soluție injectabilă 1 mg/ml 5 fiole Bloc atrioventricular. Infarct miocardic acut, pentru prevenirea și tratamentul blocului atrioventricular și al bradicardiei sinusale. Resuscitare cardiopulmonară, pentru tratamentul bradicardiei sinusale. Bolus 0,1 mg la 10 kg. https://www.anm.ro//PRO/PRO_6061_23.12.13.pdf 4. Diazepamum Soluție injectabilă 5 mg/ml 3 fiole Se administrează 1 fiolă i.m. în caz de criză convulsivă. https://www.anm.ro//PRO/PRO_9509_13.12.16.pdf 5. Diphenhydraminum Soluție injectabilă Concentrația 30 mg/2 ml 3 fiole Se administrează i.m. profund o fiolă în cazul reacțiilor alergice acute. https://www.anm.ro//PRO/PRO_13919_27.05.21.pdf 6. Oxigenum Gaz medicinal comprimat 100% (v/v) https://www.anm.ro//PRO/PRO_14798_28.11.22.pdf 7. Amoxicillinum* sau Clarithromycinum Comprimate 500 mg 10 buc. Se administrează 2 g oral pentru antibioprofilaxie. https://www.anm.ro//PRO/pro_5474_27.03.13.pdf https://www.anm.ro//_PRO/PRO_10696_13.04.18.pdf Comprimate 500 mg 10 buc. Se administrează 1 cpr. oral pentru antibioprofilaxie. * Nu se administrează pacienților alergici la peniciline! -----