| Document ID: | 229549 |
|---|---|
| Source URL: | https://legislatie.just.ro/Public/DetaliiDocumentA... |
| Scraped At: | 2026-09-09 04:27:14 |
| Last Updated: | 2026-09-12 02:18:21 |
| Valid From: | 25.08.2020 |
| Latest Version: | Yes |
| Meta tags: |
|
|---|---|
| Detail metadata: |
|
ORDONANȚĂ DE URGENȚĂ nr. 145 din 24 august 2020
pentru modificarea și completarea Legii nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, a Ordonanței de urgență a Guvernului nr. 158/2005 privind concediile și indemnizațiile de asigurări sociale de sănătate, pentru abrogarea unor prevederi legale, precum și pentru stabilirea unor măsuri în domeniul sănătățiiGUVERNUL ROMÂNIEI
Publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 776 din 25 august 2020În considerarea obligației statului de a institui un complex de măsuri de protecție a pacientului, astfel încât acestuia să îi fie respectate drepturile și să poată beneficia de servicii medicale necesare în condițiile utilizării eficiente a fondurilor alocate acestui scop,
pentru punerea în aplicare a Deciziei Curții Constituționale nr. 229 din 2 iunie 2020 referitoare la excepția de neconstituționalitate a Ordonanței de urgență a Guvernului nr. 25/2020 pentru modificarea și completarea Legii nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, precum și a Ordonanței de urgență a Guvernului nr. 158/2005 privind concediile și indemnizațiile de asigurări sociale de sănătate, publicată în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 602 din 9 iulie 2020, prin care au fost constatate ca fiind neconstituționale în integralitate dispozițiile Ordonanței de urgență a Guvernului nr. 25/2020, întrucât la data emiterii acesteia Guvernul nu a solicitat avizul Consiliului Legislativ,
având în vedere faptul că, potrivit dispozițiilor art. 147 alin. (1) din Constituția României, republicată, autoritățile și instituțiile publice au obligația de a lua măsuri pentru a pune în acord cu Constituția prevederile declarate neconstituționale, precum și faptul că după trecerea termenului de 45 de zile de la publicarea în Monitorul Oficial al României, Partea I, a deciziilor Curții Constituționale, aceste dispoziții își încetează efectele juridice, este necesară promovarea de urgență a prezentei ordonanțe de urgență, astfel încât să fie asigurat cadrul legal pentru acordarea unor servicii medicale necesare asiguraților: servicii conexe pentru persoanele cu tulburări din spectrul autist, servicii oncologice acordate pacientelor cu afecțiuni ale glandei mamare, precum și acordarea concediilor medicale în cazul unor boli speciale, respectiv boli cardiovasculare, SIDA, neoplazii, tuberculoză, precum și acordarea concediilor medicale pentru persoane asigurate în alte state membre UE/SEE/Confederația Elvețiană, respectiv pentru stabilirea modalităților de acordare a acestor concedii medicale pentru personalul care își desfășoară activitatea în ministerele și instituțiile din sectorul de apărare, ordine publică și securitate națională, care au beneficiat de astfel de servicii, respectiv concedii medicale, până la data de 9 iulie 2020.
Întrucât se impune de urgență luarea de măsuri pentru asigurarea accesului imediat al pacienților la tratament în cadrul programelor naționale de sănătate curative, prin care sunt tratate afecțiunile cu impact major asupra sănătății, respectiv pentru implementarea, pentru prima dată, a unui subprogram dedicat persoanelor cu tulburări din spectrul autist, ceea ce va conduce la îmbunătățirea stării de sănătate și a calității vieții sociale, în primul rând, pentru copiii cu astfel de afecțiuni,
în condițiile neluării măsurii de implementare a unui subprogram pentru persoanele cu tulburări de spectru autist, în special copii, nu se vor putea acorda serviciile conexe acestor pacienți într-un ritm definit, având drept consecință lipsa monitorizării eficiente a terapiei, cu impact negativ asupra evoluției bolii și a integrării acestora în societate, context în care asigurații ar avea un acces limitat la aceste servicii cu generarea riscului de a le suporta din fonduri proprii,
pentru a asigura accesul persoanelor cu afecțiuni oncologice la servicii medicale de simetrizare consecutivă în cazul intervențiilor chirurgicale oncologice, ceea ce conduce la o creștere a calității vieții și la o reintegrare în societate a persoanelor cu astfel de afecțiuni,
în condițiile neadoptării acestei măsuri, serviciile mai sus menționate nu vor putea fi decontate din bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate, astfel că pacienții cu afecțiuni oncologice ar fi nevoiți să suporte din fonduri proprii aceste intervenții chirurgicale.
Având în vedere necesitatea asigurării accesului neîngrădit și echitabil la servicii medicale în situația pacienților români care necesită un transplant care nu poate fi realizat în România,
pentru punerea în aplicare a Deciziei Curții Constituționale nr. 818 din 5 decembrie 2019 referitoare la excepția de neconstituționalitate a sintagmei „precum și daune sănătății propriei persoane“ din cuprinsul art. 320 alin. (1) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, publicată în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 561 din 29 iunie 2020,
pentru a nu mai exista situații în care părinții să fie obligați la plata contravalorii serviciilor medicale de care au beneficiat copiii acestora, ca urmare a unor accidente generate de copii,
prin raportare la situația epidemiologică determinată de infectarea cu virusul SARS-CoV-2, având în vedere necesitatea acordării de servicii medicale de consultații și diagnostic la distanță, se impune reglementarea faptului că, în situația acordării serviciilor medicale la distanță, documentele medicale rezultate ca urmare a acordării unui astfel de serviciu medical să poată fi transmise prin mijloace de comunicare electronică, respectiv prescripții medicale, bilete de trimitere, concedii medicale, astfel încât să se asigure protejarea persoanelor.
Ținând cont de faptul că a fost eliminată aprobarea tratamentelor cu medicamente inovative de către comisiile de experți de la casele de asigurări de sănătate, se impune eliminarea reglementării privind acordarea indemnizațiilor și cheltuielilor de deplasare pentru membrii acestor comisii.
Având în vedere faptul că Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 57/2019 privind Codul administrativ, cu modificările și completările ulterioare, a definit contractul de management care se încheie între persoana care ocupă funcția pentru care legea prevede obligativitatea unui astfel de contract și autoritatea sau instituția publică, se impune redefinirea statutului directorului general al caselor de asigurări de sănătate, în acord cu prevederile Codului administrativ, precum și în conformitate cu regulile generale referitoare la mandat prevăzute de Codul civil, întrucât aceasta reprezintă una dintre direcțiile de strategie instituțională a Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, care urmează a se realiza prin reglementarea unor standarde de performanță și indicatori de referință asociați, într-o structură cuprinzătoare, pentru a da posibilitatea acestora să se aplice unitar, coordonat cu respectarea reglementărilor legale și cu procedurile administrative de sistem, în pofida unor deosebiri semnificative generate de specificul local/zonal, cu impact direct asupra calității serviciului public, pentru respectarea drepturilor asiguraților la nivel local.
Totodată, se impune intervenția legislativă de urgență în sensul asigurării aplicării în cadrul legislației naționale a normelor prevăzute în regulamente adoptate de instituțiile Uniunii Europene, astfel încât lucrătorii salariați, care evidențiază perioadele de asigurare realizate sub incidența legislației unui stat membru al Uniunii Europene, al unui stat membru al Spațiului Economic European sau a Confederației Elvețiene, pentru care sunt incidente prevederile legislației europene aplicabile în domeniul securității sociale, să poată beneficia de concedii medicale și indemnizații suportate din bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate.
În considerarea faptului că persoanele asigurate pe teritoriul României, care au dreptul și ar avea nevoie de concediu medical din primele zile de asigurare, nu ar mai putea beneficia de indemnizația de concediu medical, întrucât până la data de 9 iulie 2020 acestea au beneficiat de acest drept în baza Ordonanței de urgență a Guvernului nr. 25/2020, ceea ce ar conduce la nerespectarea regulamentelor europene,
având în vedere necesitatea asigurării implementării unor măsuri privind reducerea birocrației în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate în cazul bolnavilor diagnosticați cu SIDA și neoplazii, se impune reglementarea de urgență a unor măsuri privind eliminarea obligației acestora de a se prezenta în fiecare lună la medicul expert al asigurărilor sociale, pentru prelungirea cu încă 6 luni a certificatului de concediu medical, care se acordă, potrivit legii, după epuizarea perioadei de un an, care vor conduce la îmbunătățirea calității vieții pentru aceste categorii de bolnavi, ținând cont de faptul că până la data de 9 iulie 2020 acestea au beneficiat în acest mod de prelungirea concediilor medicale în baza Ordonanței de urgență a Guvernului nr. 25/2020.
Deopotrivă, se impune intervenția legislativă de urgență în sensul modificării și completării reglementărilor referitoare la acordarea certificatelor de concediu medical persoanelor care sunt diagnosticate cu tuberculoză, astfel încât acestea să aibă dreptul la concediu și indemnizație pentru incapacitate temporară de muncă, fără condiții de stagiu de cotizare, pe toată perioada de tratament, până la vindecare, precum și la acordarea certificatelor de concediu medical pentru personalul militar în activitate, polițiștilor și polițiștilor de penitenciare, fără de care aceștia nu vor putea beneficia de certificate de concediu medical și de drepturile bănești aferente acestor certificate.
Neadoptarea măsurilor cu privire la posibilitatea comisiilor de expertiză medico-militară de a propune acordarea unor concedii medicale de până la 550 de zile, în continuarea celor 91 de zile, personalului militar în activitate, polițiștilor și polițiștilor de penitenciare, care la expirarea duratelor de acordare a concediilor medicale nu au fost recuperați, însă cu privire la care există posibilitatea recuperării medicale, este de natură să aducă atingere actului medical în sine, punând în pericol atât finalitatea scontată a acestuia, cât și interesul instituțional.
În acest context, în situația în care există o evaluare pozitivă a posibilității de recuperare, imposibilitatea luării unor măsuri de natura celor propuse ar avea ca efect încetarea raporturilor de serviciu ale persoanelor vizate și în consecință majorarea deficitului de resurse umane cu care se confruntă instituția.
Pe de altă parte, întregul demers se realizează cu suportarea drepturilor bănești din bugetul angajatorului, cu încadrarea în bugetul aprobat instituțiilor din sectorul de apărare, ordine publică și securitate națională.
Având în vedere contextul epidemiologic și necesitatea de a asigura continuitate în acordarea serviciilor medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru toate segmentele de asistență medicală, este necesară menținerea reglementărilor prevăzute prin Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 25/2020 referitoare la modalitățile de încheiere a contractelor de servicii medicale pentru furnizorii care au obligația să se acrediteze, astfel încât casele de asigurări de sănătate să poată contracta atât cu unitățile sanitare acreditate, cât și cu cele înscrise în procesul de acreditare, pentru a asigura servicii medicale în condiții de siguranță pacientului.
În considerarea faptului că statul este garant al dreptului la ocrotirea sănătății publice și trebuie să ia măsuri pentru asigurarea acestui drept,
având în vedere că aceste elemente vizează interesul general public și constituie situații de urgență a căror reglementare nu poate fi amânată,
în temeiul art. 115 alin. (4) din Constituția României, republicată,
Guvernul României adoptă prezenta ordonanță de urgență.
Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, republicată în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 652 din 28 august 2015, cu modificările și completările ulterioare, se modifică și se completează după cum urmează:
1. La articolul 48 alineatul (2), litera b) se modifică și va avea următorul cuprins:
2. La articolul 230, după alineatul (2^4) se introduce un nou alineat, alineatul (2^5), cu următorul cuprins:
3. La articolul 237, alineatul (4) se modifică și va avea următorul cuprins:
4. La articolul 248 alineatul (1), litera e) se modifică și va avea următorul cuprins:
5. La articolul 248, după alineatul (1) se introduce un nou alineat, alineatul (1^1), cu următorul cuprins:
6. La articolul 249, alineatul (3) se modifică și va avea următorul cuprins:
7. La articolul 276, după alineatul (5) se introduce un nou alineat, alineatul (6), cu următorul cuprins:
8. Articolul 278 se modifică și va avea următorul cuprins:
9. La articolul 293, alineatele (2) și (3) se modifică și vor avea următorul cuprins:
10. La articolul 293, după alineatul (3) se introduc șapte noi alineate, alineatele (4)-(10), cu următorul cuprins:
11. După articolul 293 se introduce un nou articol, articolul 293^1, cu următorul cuprins:
12. La articolul 298, alineatele (1) și (3) se modifică și vor avea următorul cuprins:
..................................................................................................
(3) Directorul general se numește pentru un mandat de 4 ani după promovarea concursului, respectiv pentru o perioadă determinată, până la ocuparea postului prin concurs și se suspendă de drept din funcțiile deținute anterior, cu excepția funcțiilor didactice din învățământul superior. Directorul general are obligația de a depune declarație de interese și declarație de avere. Modelul declarației de interese se aprobă prin ordin al președintelui CNAS.13. La articolul 298, după alineatul (1) se introduce un nou alineat, alineatul (1^1), cu următorul cuprins:
14. La articolul 298, după alineatul (3) se introduc trei noi alineate, alineatele (3^1)-(3^3), cu următorul cuprins:
15. La articolul 298, după alineatul (5) se introduc patru noi alineate, alineatele (6)-(9), cu următorul cuprins:
16. După articolul 298 se introduce un nou articol, articolul 298^1, cu următorul cuprins:
17. La articolul 320, alineatul (1) se modifică și va avea următorul cuprins:
18. La articolul 339, după alineatul (1) se introduce un nou alineat, alineatul (1^1), cu următorul cuprins:
Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 158/2005 privind concediile și indemnizațiile de asigurări sociale de sănătate, publicată în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 1074 din 29 noiembrie 2005, aprobată cu modificări și completări prin Legea nr. 399/2006, cu modificările și completările ulterioare, se modifică și se completează după cum urmează:
1. La articolul 6, alineatul (3^1) se modifică și va avea următorul cuprins:
2. La articolul 8 alineatul (2), după litera d) se introduce o nouă literă, litera d^1), cu următorul cuprins:
3. La articolul 10 alineatul (4), după litera c) se introduce o nouă literă, litera c^1), cu următorul cuprins:
4. La articolul 13, alineatul (3) se modifică și va avea următorul cuprins:
5. Articolul 38 se modifică și va avea următorul cuprins:
6. La articolul 40, alineatul (1) se modifică și va avea următorul cuprins:
7. Articolul 61 se modifică și va avea următorul cuprins:
Începând cu trimestrul IV al anului 2020, influențele financiare determinate de creșterile salariale pentru personalul medical și nemedical din unitățile sanitare publice și cele care au ca asociat unic unitățile administrativ-teritoriale, inclusiv cele prevăzute la art. 45 din Legea bugetului de stat pe anul 2020 nr. 5/2020, cu modificările și completările ulterioare, se suportă din bugetul Fondului național unic de asigurări de sănătate, de la titlul VI „Transferuri între unități ale administrației publice“.
La data intrării în vigoare a prevederilor prezentei ordonanțe de urgență se abrogă prevederile Ordonanței de urgență a Guvernului nr. 25/2020 pentru modificarea și completarea Legii nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, precum și a Ordonanței de urgență a Guvernului nr. 158/2005 privind concediile și indemnizațiile de asigurări sociale de sănătate, publicată în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 109 din 12 februarie 2020.
București, 24 august 2020.
Nr. 145.
-----
| Version Date: | N/A |
|---|---|
| Original Publication Date: | 25.08.2020 |
| This Version Valid From: | 25.08.2020 |
| This Version Valid To: | Not specified |
| Is Latest Version: | Yes |
| Document Type: | ORDIN |
| Emitent: | N/A |
| Publicat în: | Publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 776 din 25 august 2020 |
No related versions found.
These questions were automatically generated to help users find relevant information in this document.
| Provider | Model | Questions | Prompt Tokens | Cached Tokens | Cache % | Completion Tokens | Total Cost | Cost/Question | Time (ms) |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| OpenRouter | qwen/qwen3-235b-a22b-2507 | 39 | 17,334 | 0 | 0.0% | 2,292 | $0.0028 | $0.000072 | 2,751,000 |
| Google AI | gemini-2.5-pro | 62 | 25,734 | 0 | 0.0% | 3,828 | $0.0704 | $0.001136 | 644,000 |
The following chapters and sections were automatically extracted from this document.
12
2
0
0
| Timestamp | Type | Message | Provider | Actions |
|---|---|---|---|---|
| 2026-07-22 18:30:28 | Processing Completed | Batch question generation completed with 39 total questions from 0 chapters | OPENROUTER |
|
Metadata:
|
||||
| 2026-07-22 18:30:27 | Response Received | Received batch response with 39 questions from 20 chapters | OPENROUTER | |
Metadata:
Response Preview:
Tokens: 19,626 Cost: $0.002821 Processing Time: 2749000 ms |
||||
| 2026-07-22 18:25:05 | Batch Created | Added to batch 10/12 | OPENROUTER |
|
Metadata:
|
||||
| 2026-07-22 17:44:37 | Processing Started | Starting batch question generation with OpenRouter (qwen/qwen3-235b-a22b-2507) | OPENROUTER |
|
Metadata:
|
||||
| 2026-07-22 17:44:37 | Prompt Sent | Sending batch prompt part 1/1 (elements 1-80) for iteration 1 | OPENROUTER |
|
Metadata:
JSON Schema Available
View full prompt to see the response format schema
|
||||
| 2025-07-31 20:29:03 | Document Categorized | Document categorized as: Modification Decision | - |
|
Metadata:
|
||||
| 2025-07-31 20:29:03 | Response Received | Received batch response with 62 questions from 27 chapters | GOOGLE AI | |
Metadata:
Response Preview:
Tokens: 33,319 Cost: $0.070448 Processing Time: 611000 ms |
||||
| 2025-07-31 20:29:03 | Processing Completed | Batch question generation completed with 62 total questions from 27 chapters | GOOGLE AI |
|
Metadata:
|
||||
| 2025-07-31 20:18:57 | Batch Created | Added to batch 64/167 |
|
|
Metadata:
|
||||
| 2025-07-31 20:18:19 | Processing Started | Starting batch question generation with Google AI (gemini-2.5-flash-lite-preview-06-17) | GOOGLE AI |
|
Metadata:
|
||||
| 2025-07-31 20:18:19 | Prompt Sent | Sending batch prompt for iteration 1 | GOOGLE AI | |
Metadata:
Prompt Preview:
|
||||
| 2025-07-20 15:17:34 | Batch Created | Added to batch for wave 1 |
|
|
Metadata:
|
||||
| Section | Reference Type | Act |
|---|---|---|
| Actul | REFERIT DE | DECIZIE 223 30/03/2021 |
| Actul | REFERIT DE | HOTARARE 820 01/10/2020 |
| ART. 1 | REFERIT DE | DECIZIE 259 22/04/2021 |
| ART. 1 | REFERIT DE | DECIZIE 223 30/03/2021 |
| ART. 2 | REFERIT DE | DECIZIE 685 21/10/2021 |