ORDIN nr. 447 din 24 martie 2003

pentru aprobarea Instrucţiunilor privind examinarea medicală şi psihologică a personalului din transporturi cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei şi a navigaţiei, precum şi organizarea, funcţionarea şi componenta comisiilor medicale şi psihologice de siguranţă circulaţiei

EMITENT

MINISTERUL LUCRĂRILOR PUBLICE, TRANSPORTURILOR ŞI LOCUINŢEI

Publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 364 din 28 mai 2003

În temeiul prevederilor art. 3 şi ale art. 5 alin. (2) din Ordonanţa de urgenta a Guvernului nr. 41/1998 privind organizarea activităţii de asistenţa medicală şi psihologică a personalului din transporturi cu atribuţii în siguranţa circulaţiei şi a navigaţiei şi înfiinţarea Casei Asigurărilor de Sănătate a Ministerului Lucrărilor Publice, Transporturilor şi Locuinţei, aprobată cu modificări prin Legea nr. 773/2001, ale art. 12 lit. w) din Ordonanţa Guvernului nr. 19/1997 privind transporturile, republicată, cu modificările şi completările ulterioare, precum şi ale art. 4 alin. (3) din Hotărârea Guvernului nr. 3/2001 privind organizarea şi funcţionarea Ministerului Lucrărilor Publice, Transporturilor şi Locuinţei,

ministrul lucrărilor publice, transporturilor şi locuinţei emite următorul ordin:

Articolul 1

Se aprobă Instrucţiunile privind examinarea medicală şi psihologică a personalului din transporturi cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei şi a navigaţiei, prezentate în anexa nr. 1, precum şi organizarea, funcţionarea şi componenta comisiilor medicale şi psihologice de siguranţă circulaţiei, prezentate în anexa nr. 2.

Articolul 2

(1) Prezentul ordin este obligatoriu pentru toate persoanele juridice al căror personal are responsabilităţi în siguranţa circulaţiei şi a navigaţiei, precum şi pentru persoanele fizice care prin activitatea lor au responsabilităţi în siguranţa circulaţiei şi a navigaţiei. ... (2) Prevederile prezentului ordin vor fi respectate de toate instituţiile publice, companiile naţionale, societăţile naţionale, societăţile comerciale, regiile autonome din subordinea sau de sub autoritatea Ministerului Lucrărilor Publice, Transporturilor şi Locuinţei, de cele care obţin licenta de transport de la autorităţile subordonate şi de sub autoritatea Ministerului Lucrărilor Publice, Transporturilor şi Locuinţei, precum şi de societăţile care deţin cai ferate industriale. ...

Articolul 3

Anexele nr. 1-11 fac parte integrantă din prezentul ordin.

Articolul 4

Nerespectarea prevederilor prezentului ordin atrage răspunderea persoanelor vinovate în conformitate cu reglementările legale în vigoare.

Articolul 5

Prezentul ordin va fi publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I.

Articolul 6

La data intrării în vigoare a prezentului ordin se abroga Ordinul ministrului lucrărilor publice, transporturilor şi locuinţei nr. 678/2002 pentru aprobarea Instrucţiunilor privind examinarea medicală şi psihologică a personalului din transporturi cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei şi a navigaţiei, precum şi organizarea, funcţionarea şi componenta comisiilor medicale şi psihologice de siguranţă circulaţiei, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 846 din 25 noiembrie 2002.

p. Ministrul lucrărilor publice,

transporturilor şi locuinţei,

Ileana Tureanu,

secretar de stat

Bucureşti, 24 martie 2003.

Nr. 447.

Anexa 1

INSTRUCŢIUNI

privind examinarea medicală şi psihologică a personalului din transporturi

cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei şi a navigaţiei

Capitolul I

Dispoziţii generale

Articolul 1

Prezentele instrucţiuni privind examinarea medicală şi psihologică a personalului din transporturi cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei şi a navigaţiei - denumita în continuare siguranţa circulaţiei - stabilesc condiţiile în care se efectuează:

a) examinarea medicală şi psihologică periodică a personalului cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei specifice fiecărui mod de transport; ... b) examinarea medicală şi psihologică la angajarea în funcţii cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei; ... c) examinarea medicală şi psihologică la schimbarea locului de muncă sau pentru participarea la cursuri de pregătire profesională dacă prin reglementări specifice fiecărui mod de transport aceste examene sunt prevăzute în mod expres; ... d) controlul medical şi psihologic la termenele de revizuire stabilite. ...

Articolul 2

Controlul medical şi psihologic periodic, obligatoriu pentru personalul angajat în funcţii cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei, la termenele stabilite în anexa nr. 2 "Lista funcţiilor cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei şi condiţiile de examinare medicală şi psihologică", se efectuează în cabinetele de specialitate din policlinicile teritoriale ale Ministerului Lucrărilor Publice, Transporturilor şi Locuinţei, în laboratoarele de psihologie teritoriale, în situaţii de excepţie la nivelul formatiei mobile sanitare (tren sanitar), precum şi de către Comisia medicală autorizata din Institutul Naţional de Medicina Aeronautica şi Spatiala "General doctor aviator Victor Anastasiu".

Articolul 3

Personalul din transporturi cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei trebuie să fie apt din punct de vedere medical şi psihologic. Se considera a fi apte medical şi psihologic pentru funcţiile din siguranţa circulaţiei persoanele care îndeplinesc baremele de sănătate stabilite de Ministerul Lucrărilor Publice, Transporturilor şi Locuinţei pentru fiecare funcţie, conform anexei nr. 3 "Lista bolilor şi a baremelor utilizate pentru avizarea medicală şi psihologică a personalului cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei".

Articolul 4

Dovada îndeplinirii condiţiilor de aptitudine medicală şi psihologică conform respectivelor bareme se face prin avize medicale şi psihologice eliberate de către comisiile medicale şi psihologice de siguranţă circulaţiei din cadrul policlinicilor teritoriale, centrelor de diagnostic şi tratament, laboratoarelor de psihologie şi al Spitalului nr. 1 Cai Ferate Witting Bucureşti, care aparţin reţelei sanitare proprii a Ministerului Lucrărilor Publice, Transporturilor şi Locuinţei, precum şi de către Comisia medicală autorizata din Institutul Naţional de Medicina Aeronautica şi Spatiala "General doctor aviator Victor Anastasiu".

Articolul 5

Avizele de aptitudine medicală sunt obligatorii şi se obţin în urma examinarilor clinice de specialitate şi a investigatiilor paraclinice, precum şi a probelor functionale stabilite în anexa nr. 4 "Metodele utilizate la examinarea medicală şi metodologia de investigatie psihologică utilizata pentru personalul cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei."

Articolul 6

(1) Prezentele instrucţiuni sunt obligatorii pentru unităţile aflate sub autoritatea sau în subordinea Ministerului Lucrărilor Publice, Transporturilor şi Locuinţei. ... (2) Pentru unităţile care nu se afla sub autoritatea sau în subordinea Ministerului Lucrărilor Publice, Transporturilor şi Locuinţei respectarea prevederilor prezentelor instrucţiuni este condiţie obligatorie pentru acordarea licenţelor sau autorizaţiei de transport de către autorităţile naţionale, feroviare, rutiere, navale şi aeriene aflate în subordinea Ministerului Lucrărilor Publice, Transporturilor şi Locuinţei. Aceste autorităţi vor colabora cu Direcţia medicală din cadrul Ministerului Lucrărilor Publice, Transporturilor şi Locuinţei în vederea realizării controlului aplicării prezentelor instrucţiuni în respectivele unităţi cu ocazia emiterii licenţelor şi/sau autorizaţiilor de transport. ...

Articolul 7

Persoanele juridice angajatoare au următoarele obligaţii:

- să asigure prezentarea personalului angajat în transporturi cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei la examinarea medicală şi/sau psihologică;

- să respecte recomandările comisiilor medicale şi psihologice de siguranţă circulaţiei;

- sa utilizeze personalul cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei, inclusiv în unităţile aflate în subordinea lor, numai conform avizelor medicale şi psihologice deţinute.

Articolul 8

Persoanele fizice care prin activitatea lor au responsabilităţi în siguranţa circulaţiei au obligaţia să se prezinte la examinarea periodică medicală şi/sau psihologică la data stabilită, conform programării.

Articolul 9

(1) Examenele medicale şi psihologice se efectuează pe baza programarilor întocmite în conformitate cu solicitarile scrise ale persoanelor juridice angajatoare, al căror personal este încadrat în funcţii cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei. ... (2) În vederea programării controlului periodic, persoanele juridice angajatoare, menţionate la alin. (1), vor transmite în fiecare an comisiei teritoriale de siguranţă circulaţiei, până la data de 1 decembrie a anului în curs, tabelele nominale, în dublu exemplar, cu personalul din transporturi cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei, care are avize medicale şi psihologice de aptitudine ce îşi pierd valabilitatea în cursul anului următor. ... (3) Tabelele vor avea următoarele rubrici: număr curent, numele şi prenumele, data naşterii, funcţia din siguranţa circulaţiei şi locul de muncă, vechimea în ani în funcţiile cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei, data ultimului aviz primit. ... (4) Comisia teritorială de siguranţă circulaţiei va stabili programul de control periodic şi va înscrie în tabelele primite data prezentării personalului, eşalonat pe toată durata anului, restituind până la data de 25 decembrie câte un exemplar unităţilor respective. ... (5) Prin derogare de la prevederile art. 10 şi 11, personalul navigant român imbarcat pe navele sub pavilion român sau străin poate să: ... a) să efectueze examenele medicale şi psihologice la sosirea în ţara, dacă la data programării se afla pe o nava care era în afară tarii; ... b) să efectueze controlul medical şi/sau psihologic la alta comisie teritorială de siguranţă circulaţiei decât cea la care a fost programat, dacă în momentul expirării avizului de aptitudine îşi desfăşoară activitatea în zona de competenţa a acesteia. ... (6) Pentru personalul nou-angajat sau trecut într-o alta funcţie, cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei, care nu a putut fi cuprins în tabelele prevăzute la alin. (2), persoana juridică angajatoare va asigura examinarea medicală şi psihologică înainte de exercitarea funcţiei. ...

Articolul 10

Respectarea programării şi prezentarea la controlul periodic medical şi psihologic sunt obligatorii.

Articolul 11

În cazul şcolilor de pregătire profesională pentru funcţiile cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei din subordinea Ministerului Lucrărilor Publice, Transporturilor şi Locuinţei, unde examenele medicale şi psihologice constituie condiţie obligatorie de admitere, programarea pentru examinare se face de comun acord între comisia teritorială de siguranţă circulaţiei şi conducerea şcolii, la solicitarea scrisă a acesteia.

Articolul 12

(1) Avizele medicale pentru personalul din transporturi cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei vor fi înscrise în fişele medicale personale tip siguranţa circulaţiei, conform modelului prezentat în anexa nr. 5. ... (2) Avizele medicale pentru personalul navigant cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei vor fi înscrise în certificatul medical personal tip siguranţa circulaţiei, conform modelului prezentat în anexa nr. 9. ... (3) Aceste fise, precum şi avizele psihologice vor fi păstrate în fisierul comisiei de siguranţă circulaţiei din policlinicile teritoriale ale Ministerului Lucrărilor Publice, Transporturilor şi Locuinţei, fiind centralizate în Registrul de evidenta a siguranţei circulaţiei, ce va fi actualizat în funcţie de miscarile de personal. ...

Articolul 13

Organele proprii de inspecţie şi control pentru siguranţa circulaţiei ale Ministerului Lucrărilor Publice, Transporturilor şi Locuinţei, respectiv Autoritatea Feroviara Română - AFER, Autoritatea Rutiera Română - A.R.R., Autoritatea Aeronautica Civilă Română (AACR) şi Autoritatea Navala Română (ANR), vor verifica prin sondaj:

a) respectarea programarilor la examinarea periodică medicală şi psihologică a personalului cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei din unităţile aflate sub autoritatea lor; ... b) ca accesul la funcţiile cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei să fie permis numai persoanelor apte din punct de vedere medical şi psihologic, examinate conform prezentelor instrucţiuni; ... c) ca utilizarea personalului cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei de către unităţile aflate în subordinea lor să se facă numai conform avizelor medicale şi psihologice deţinute. ...

Articolul 14

Organele sanitare de inspecţie şi control ale Ministerului Lucrărilor Publice, Transporturilor şi Locuinţei vor verifica:

a) corectitudinea şi actualizarea completării fişelor medicale personale tip siguranţa circulaţiei, a avizelor psihologice, precum şi a Registrului de evidenta a siguranţei circulaţiei de la policlinicile teritoriale; ... b) concluziile comisiei teritoriale de siguranţă circulaţiei şi Comisiei centrale de siguranţă circulaţiei, precum şi modul de rezolvare a contestaţiilor; ... c) controlul Registrului de evidenta a inaptilor pentru funcţiile cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei. ...

Articolul 15

Examinarea medicală şi/sau psihologică la sesizare poate fi solicitată comisiei teritoriale de siguranţă circulaţiei, în scris, de către conducătorii persoanelor juridice angajatoare sau de organele de inspecţie şi control pentru siguranţa circulaţiei, prevăzute la art. 13, în afară controlului periodic, atunci când se constată că personalul din transporturi cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei are comportament necorespunzător la locul de muncă, a produs accidente de circulaţie, prezintă afecţiuni care influenţează capacitatea de muncă şi/sau a beneficiat de concedii medicale prelungite de peste 45 de zile.

Articolul 16

Solicitarea examinării la sesizare pentru comisia teritorială de siguranţă circulaţiei şi laboratorul de psihologie va fi însoţită de o fişa personală, conform modelului prezentat în anexa nr. 6, valabilă şi pentru solicitarile de reexaminare în urma contestaţiilor la Comisia centrala de siguranţă circulaţiei.

Capitolul II

Metodologia de examinare şi avizare medicală şi psihologică

Articolul 17

Examinarea medicală şi/sau psihologică se efectuează periodic în scopul verificării stării de sănătate, a gradului de dezvoltare a aptitudinilor şi calităţilor psihice şi fizice la persoanele cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei, prevăzute în anexa nr. 2.

Articolul 18

Personalul din transporturi cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei se prezintă la policlinica teritorială cu adresa de trimitere de la serviciul personal al persoanei juridice angajatoare către comisia teritorială de siguranţă circulaţiei. În aceasta adresa se specifică funcţia din siguranţa circulaţiei pentru care va fi examinat, precum şi tipul de examinare medicală şi/sau psihologică (angajare, control periodic, schimbare de funcţie, reangajare).

A. Examinarea medicală

Articolul 19

Examinarea medicală se efectuează în cabinetele de specialitate, pentru funcţiile cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei fiind obligatorie examinarea medicală în următoarele specialităţi:

- medicina interna;

- chirurgie generală;

- oftalmologie;

- otorinolaringologie (O.R.L.);

- neurologie;

- psihiatrie.

Articolul 20

Examinarile clinice de specialitate menţionate la art. 19 vor fi completate în mod obligatoriu conform metodelor utilizate la examinarea medicală şi metodologiei de investigatie psihologică, prin probe functionale specifice, prin investigaţii paraclinice ale laboratorului de analize medicale şi laboratorului de radiologie-imagistica, conform anexei nr. 4.

Articolul 21

Cu excepţia specialitatilor obligatorii menţionate la art. 19, în funcţie de individualitatea cazului examinat, pot fi solicitate consultaţii interdisciplinare cu medici din alte specialităţi medicale sau chirurgicale.

Articolul 22

Pentru femeile angajate în funcţiile cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei este obligatoriu examenul ginecologic, în scop de prevenire a unor afecţiuni maligne cu localizare genitala, precum şi a altor afecţiuni ginecologice care ar duce la limitarea capacităţii de muncă.

B. Examinarea psihologică

Articolul 23

Examinarea psihologică se efectuează, conform metodologiei prevăzute în anexa nr. 4, în laboratoarele psihologice de specialitate feroviare şi navale din reţeaua sanitară proprie a Ministerului Lucrărilor Publice, Transporturilor şi Locuinţei, pentru personalul de siguranţă circulaţiei din sectorul feroviar şi naval, la Institutul Naţional de Medicina Aeronautica şi Spatiala "General doctor aviator Victor Anastasiu", pentru personalul cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei din sectorul aerian, şi în laboratoare rutiere din reţeaua sanitară proprie a Ministerului Lucrărilor Publice, Transporturilor şi Locuinţei sau autorizate de Ministerul Lucrărilor Publice, Transporturilor şi Locuinţei, pentru personalul de siguranţă circulaţiei din sectorul auto.

Articolul 24

Metodele de examinare şi de elaborare a psihodiagnosticului în laboratoarele psihologice teritoriale şi în Comisia centrala de siguranţă circulaţiei se stabilesc potrivit cerinţelor funcţiei din siguranţa circulaţiei pentru care s-a solicitat examinarea.

Articolul 25

(1) Examinarea psihologică consta în: anamneza, observatie şi aplicarea integral sau parţial de teste, probe colective, probe individuale la aparate, completate cu analiza psihologică a randamentului la locul de muncă şi de consiliere psihologică. ... (2) Examenul psihologic trebuie să cuprindă minimum 5 probe (teste creion - hârtie, aparate). Concluziile examenului psihologic vor fi înregistrate în caietul psihologic de către psihologul examinator şi vor fi transmise comisiei teritoriale de siguranţă circulaţiei, după modelul avizului psihologic prezentat în anexa nr. 7. ...

Articolul 26

Examenul psihologic trebuie să urmărească evaluarea capacităţilor cognitive (perceptie, memorie, gandire), a celor motrice (reactivitate, coordonare) şi a celor integrative (atenţie, emotivitate, motivatie, structura atitudinal-valorică) şi, de asemenea, psihodiagnoza aptitudinal specifică de lucru prin simulatoare şi aparate de testare psihologică asistată de calculator, conform funcţiei pentru care se solicita examinarea.

Articolul 27

Conţinutul examenului psihologic pentru personalul din transporturi cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei este determinat şi diferenţiat potrivit scopului urmărit: şcolarizare, angajare, schimbare de funcţie, control periodic, contestaţie şi la sesizare.

C. Avize, recomandări şi contestaţii

Articolul 28

Comisiile medicale şi psihologice de siguranţă circulaţiei vor elabora unul dintre următoarele avize de aptitudine medicală şi psihologică, semnate conform modelelor prezentate în anexele nr. 8 şi 7:

a) APT (medical, psihologic) pentru ........../(funcţia din siguranţa circulaţiei)........ ...

Acest aviz se elaborează pentru candidaţii la examene în şcoli şi personalul din transporturi cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei care corespund medical şi psihologic şi pot fi şcolarizaţi, angajaţi, reangajati, mentinuti sau schimbati în funcţia din siguranţa circulaţiei.

b) APT cu restrictii (medical, psihologic) pentru ......./ (funcţia din siguranţa circulaţiei)...... ...

Acest aviz restrictiv medical se elaborează pentru personalul cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei care prezintă afecţiuni medicale şi/sau chirurgicale, care limitează exercitarea funcţiei din siguranţa circulaţiei la capacitate maxima.

Acest aviz restrictiv psihologic se elaborează pentru personalul cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei pentru diminuarea potenţialului aptitudinal psihologic.

c) APT cu recomandări (medical, psihologic) pentru ...../ (funcţia din siguranţa circulaţiei)....... ...

Acest aviz se elaborează pentru personalul cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei pentru care medicii specialişti sau/şi psihologii indica anumite recomandări în vederea exercitării funcţiei din siguranţa circulaţiei la capacitate maxima.

Recomandările pot cuprinde şi reducerea intervalului de timp dintre doua controale periodice, precum şi dispensarizarea pentru anumite afecţiuni cronice.

d) INAPT (medical, psihologic) pentru ......./funcţia din siguranţa circulaţiei)...... ...

Acest aviz se elaborează pentru candidaţii la examene în şcoli şi personalul din transporturi care nu corespund din punct de vedere medical şi psihologic pentru şcolarizare, angajare, reangajare sau menţinere în funcţia din siguranţa circulaţiei pentru care s-a solicitat examinarea.

e) INAPT TEMPORAR pentru ......../(funcţia din siguranţa circulaţiei)...... ...

Se va prezenta pentru .......................................

1. Acest aviz are caracter provizoriu şi se emite în cazul internarilor în spital pentru afecţiuni medicale şi chirurgicale ce necesita tratament, concediu medical, recuperare medicală.

2. În caz de internare, o copie a biletului de ieşire din spital se va anexa la fişa medicală personală tip siguranţa circulaţiei în vederea prezentării la comisia teritorială de siguranţă circulaţiei pentru elaborarea avizului medical de aptitudine/inaptitudine pentru funcţia din siguranţa circulaţiei.

3. După această perioadă persoana respectiva se va prezenta pentru reexaminare la medicul specialist care a recomandat retragerea temporară.

Articolul 29

Aceste avize medicale şi psihologice de aptitudine/inaptitudine se semnează de către preşedintele comisiei teritoriale de siguranţă circulaţiei şi se completează în 4 exemplare: un exemplar va fi păstrat la dosarul personal din fisierul de siguranţă circulaţiei, un exemplar va fi trimis persoanei juridice angajatoare, un exemplar va fi trimis dispensarului medical de statie de cale ferată, depou, triaj, port, aeroport, unde este arondat angajatul prin locul de muncă, şi un exemplar va fi trimis persoanei fizice examinate, care are obligaţia sa anunţe medicul de familie. Ultimele 3 exemplare vor fi trimise în termen de maximum 5 zile de la data semnării de către preşedintele comisiei teritoriale de siguranţă circulaţiei.

Articolul 30

Avizul de INAPT TEMPORAR, care are caracter provizoriu, va fi urmat obligatoriu de un aviz cu caracter definitiv APT/INAPT, după rezolvarea afectiunii medicale care a determinat retragerea temporară.

Articolul 31

(1) În cazul unor avize de INAPT sau APT cu restrictii, comisia teritorială de siguranţă circulaţiei va înştiinţa în termen de 24 de ore persoana juridică angajatoare, care îi va aduce la cunoştinţa aceasta angajatului. ... (2) În aceste avize se vor menţiona posibilitatea de contestaţie, termenul de efectuare a acesteia, precum şi locul unde se va depune contestaţia. ... (3) Contestaţia se poate face în termen de 30 de zile la direcţia de specialitate din cadrul Ministerului Lucrărilor Publice, Transporturilor şi Locuinţei, de către persoanele juridice angajatoare, la solicitarea scrisă a persoanelor fizice care contesta avizul medical sau psihologic, şi va fi însoţită de o recomandare din partea unităţii angajatoare. ... (4) Direcţia medicală va comunică acordul pentru reexaminarea medicală sau psihologică persoanei juridice angajatoare, Comisiei centrale de siguranţă circulaţiei şi comisiei teritoriale de siguranţă circulaţiei. ... (5) Comisia teritorială de siguranţă circulaţiei va transmite Comisiei centrale de siguranţă circulaţiei, în termen de 30 de zile, documentaţia medicală sau psihologică în care vor fi raportate motivele care au condus la stabilirea avizului contestat. ... (6) Comisia centrala de siguranţă circulaţiei din Spitalul nr. 1 Cai Ferate Witting Bucureşti va comunică persoanei juridice angajatoare data programării cazului pentru reexaminare. ... (7) După reexaminarea cazului la Comisia centrala de siguranţă circulaţiei, avizul medical şi/sau psihologic definitiv va fi completat în doua exemplare, dintre care unul va fi păstrat de către Comisia centrala de siguranţă circulaţiei şi unul va fi trimis comisiei teritoriale de siguranţă circulaţiei, care a elaborat avizul iniţial şi care va proceda în continuare conform prevederilor art. 29. ...

Articolul 32

Examinarea medicală şi psihologică a personalului aeronautic din aviaţia civilă care deţine/solicita o licenta aeronautica şi este cuprins în funcţii care au efect direct sau indirect în siguranţa zborului se efectuează astfel:

- pentru personalul navigant cu brevet/certificat şi licenta de funcţionare, personalul operativ de dirijare, control şi informare a traficului aerian - CTA (poziţiile 125-139 din anexa nr. 2) examinarile sunt efectuate de către o Comisie medicală autorizata din Institutul Naţional de Medicina Aeronautica şi Spatiala "General doctor aviator Victor Anastasiu", în baza reglementărilor internaţionale şi naţionale aplicabile;

- pentru personalul operativ de meteorologie aeronautica - POMA (poziţiile 140-190 din anexa nr. 2) examinarile sunt efectuate de către comisiile medicale şi psihologice aparţinând policlinicilor din reţeaua sanitară proprie a Ministerului Lucrărilor Publice, Transporturilor şi Locuinţei, dotate corespunzător şi autorizate conform normelor legale în vigoare.

Articolul 33

La elaborarea instrucţiunilor privind examinarea personalului cu responsabilităţi în siguranţa navigaţiei s-au avut în vedere prevederile convenţiilor Organizaţiei Internaţionale a Muncii privind examinarea medicală şi psihologică:

- Convenţia nr. 147/76 privind standardele minime la bordul navelor comerciale;

- Convenţia nr. 73/46 privind examinarea medicală;

- Convenţia nr. 164/87 privind protecţia sănătăţii şi îngrijirea medicală (navigatori);

- Convenţia ILO/WHO/D2/1997 "Ghid pentru organizarea examinării medicale înainte de îmbarcare şi periodic pentru navigatori".

Capitolul III

Dispoziţii finale

Articolul 34

În cazul examinării medicale şi psihologice de siguranţă circulaţiei pentru admiterea în şcoli, angajare, reangajare sau schimbarea din funcţie, medicul de familie din dispensarele de medicina generală din reţeaua sanitară proprie va elibera o adeverinta medicală de boli cronice, care va fi prezentată comisiei teritoriale de siguranţă circulaţiei.

Articolul 35

(1) Medicii de familie care au înscrise pe lista proprie persoane cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei sunt obligaţi sa comunice printr-o adeverinta medicală, conform modelului prezentat în anexa nr. 10, comisiilor teritoriale de siguranţă circulaţiei toate modificările de sănătate care atrag incapacitatea temporară de muncă (concediu medical sau internare) mai mare de 45 de zile. ... (2) În funcţie de gravitatea afectiunii medicale sau/şi chirurgicale care a determinat incapacitatea temporară de muncă, comisia teritorială de siguranţă circulaţiei va elabora unul dintre avizele medicale de aptitudine menţionate. ...

Articolul 36

(1) La recomandarea comisiilor medicale şi psihologice teritoriale de siguranţă circulaţiei, persoanele declarate inapte, retrase temporar sau cu aviz restrictiv pentru siguranţa circulaţiei vor fi trimise pentru recuperare, prin internare şi tratament în spitale, centre de diagnostic şi tratament, precum şi în centre de recuperare a capacităţii de muncă ale reţelei sanitare proprii a Ministerului Lucrărilor Publice, Transporturilor şi Locuinţei, sau vor beneficia de asistenţa psihologică în vederea reorientarii profesionale în cadrul laboratoarelor de psihologie ale reţelei sanitare proprii a Ministerului Lucrărilor Publice, Transporturilor şi Locuinţei. ... (2) La externarea din unităţile sanitare se vor face recomandări, în scris, personalului cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei, pentru prezentarea obligatorie la comisiile medicale şi psihologice de siguranţă circulaţiei, în vederea reevaluarii aptitudinii medicale şi psihologice, în cazul concediilor medicale mai mari de 45 de zile. ...

Articolul 37

Neprezentarea la controlul periodic la termenele precizate atrage retragerea temporară de la exercitarea funcţiei a personalului cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei de către conducătorul persoanei juridice angajatoare în baza comunicării primite de la comisia teritorială de siguranţă circulaţiei.

Articolul 38

În vederea definitivării cercetărilor unor accidente sau evenimente grave în transporturi, la solicitarea poliţiei şi a parchetului, unităţile sanitare din reţeaua Ministerului Lucrărilor Publice, Transporturilor şi Locuinţei sunt autorizate să efectueze expertizarea medicală şi/sau psihologică pentru persoanele care exercită funcţii din siguranţa circulaţiei.

Articolul 39

Controlul periodic medical şi psihologic al funcţiilor cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei pe grupe de vârsta se va efectua astfel:

- pentru grupa de vârsta cuprinsă între 18-45 de ani controlul periodic se va efectua conform anexei nr. 2;

- pentru grupa de vârsta peste 45 de ani controlul periodic medical se va face la un interval de 1 an, iar controlul psihologic la 3 ani;

- pentru grupa de vârsta peste 40 de ani la personalul din transporturile aeriene cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei, controlul periodic medical se va efectua la un interval de 1 an, iar controlul psihologic la 3 ani.

Aceste controale se vor efectua în scopul depistarii precoce a afectiunilor medicale şi psihologice.

Anexa 2

LISTA

funcţiilor cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei

şi condiţiile de examinare medicală şi psihologică

Nr. Crt.	Ramura de transport, denumirea funcţiei şi locul de muncă	Examenul medical şi periodicitatea		Ex. psihologic şi periodicitatea		Bareme utilizate pentru avizare medico-psihologică la control periodic
Nr. Crt.	Ramura de transport, denumirea funcţiei şi locul de muncă	Bareme utilizate la admiterea în şcoală şi debut în funcţie	Controlul periodic	Admitere în şcoală şi debut în funcţie	Control periodic	Condiţii psiho- fizice (anexa nr. 1C)	Limite de acuitate auditivă	Limite de acuitate vizuală	Perceperea culorilor
A	B	1	2	3	4	5	6	7	8
	I. TRANSPORT FEROVIAR ŞI CU METROUL
1	Acar*	II	2 ani	II	5 ani III	II	II	II	II
2	Mecanic drezină pantograf	II	2 ani	II	5 ani II	II	II	II	II
3	Conducător tren ajutor, conducător tren macara	II	2 ani	II	5 ani II	II	III	III	III
4	Conductor tren**	II	2 ani	II	5 ani III	II	II	II	II
5	Dispecer (linii, tunele, construcţii speciale, semnalizare, bloc, electroenergetician)***	II	2 ani	II	5 ani II	III	III	III	III
6	Dispecer circulaţie M	II	2 ani	II	5 ani II	III	III	III	III
7	Dispecer energetic feroviar	II	2 ani	II	5 ani II	III	III	III	III
8	Dispecer energetic feroviar şef	II	2 ani	II	5 ani II	III	III	III	III
9	Electromecanic SCB,	II	2 ani	II	5 ani III	III	III	III	III
	Electroenergetician specialist***
10	Electromecanic SCB, IFTE (întreţinere LC), TTR	II	2 ani	II	5 ani II	III	III	III	III
11	Frânar	I	2 ani	II	5 ani III	II	II	II	II
12	Impiegat de mişcare, impiegat de mişcare metrou, Şef tură mişcare	I	2 ani	I	5 ani II	II	II	II	II
13	Conducător vagon motor, Revizor cale tunel***	II	2 ani	II	5 ani II	III	III	III	III
14	Macaragiu tren ajutor, macaragiu tren intervenţie	II	2 ani	II	5 ani II	II	II	II	II
15	Magaziner tranzit, magaziner comercial	II	2 ani	II	5 ani II	II	II	II	II
16	Maistru lucrări artă, sudura căii	II	2 ani	II	5 ani II	III	III	III	III
17	Maistru linii, maistru artă (în activitatea de construcţii CF)	II	2 ani	II	5 ani II	III	III	III	III
18	Maistru (linii, tunele, sudura căii semnalizare-centralizare-bloc, electroenergetician fir-contact)***	II	2 ani	II	5 ani II	III	III	III	III
19	Manevrant vagoane	I	2 ani	I	5 ani II	II	II	II	II
20	Maşinist lucrări cale şi L.A.	II	2 ani	II	5 ani II	III	III	III	III
21	Mecanic locomotivă-automotor, mecanic ajutor locomotivă-automotor****	I	2 ani	I	5 ani II	II	II	II	II
22	Mecanic instructor care este în activitatea de exploatare a metroului-apt pentru a exercita şi funcţia de mecanic locomotivă şi REM, Instructor mişcare metrou	II	2 ani	II	5 ani II	II	II	II	II
23	Mecanic instructor care nu este apt pentru a exercita funcţia de mecanic locomotivă şi REM	II	2 ani	II	5 ani III	IV	IV	IV	IV
24	Mecanic locomotive REM, Mecanic ajutor REM	I	2 ani	II	5 ani II	II	II	II	II
25	Mecanic maşini grele de cale, mecanic ajutor maşini grele de cale	II	2 ani	II	5 ani II	II	II	II	II
26	Mecanic maşini grele sudura căii, mecanic ajutor maşini grele sudura căii	II	2 ani	II	5 ani II	II	II	II	II
27	Montator I (SCB, TTR, IFTE)	II	2 ani	II	5 ani II	III	III	III	III
28	Operator circulaţie M (din regulatorul de trafic)	II	2 ani	I	5 ani II	III	III	III	III
29	Operator mişcare, operator tracţiune***	II	2 ani	II	5 ani II	II	II	II	II
30	Păzitor barieră	I	2 ani	II	5 ani III	III	II	II	II
31	Picher	II	2 ani	II	5 ani III	II	II	II	II
32	Responsabil SC*****	I	2 ani	II	5 ani II	II	II	II	II
33	Revizor ace	I	2 ani	I	5 ani II	II	II	II	II
34	Revizor cale, revizor puncte periculoase, revizor cale şi puncte periculoase.	II	2 ani	II	5 ani II	II	II	II	II
	Revizor cale şi şine de contact***
35	Revizor locomotivă şi REM***	II	2 ani	I	5 ani II	III	III	III	III
36	Revizor tehnic vagoane	II	2 ani	I	5 ani II	III	III	III	III
37	Sudor întreţinere cale şi aparate cale	III	2 ani	III	5 ani II	III	III	III	III
38	Şef district (linii, SCB, TTR, LC, poduri, exploatare utilaje)	II	2 ani	II	5 ani II	III	III	III	III
39	Şef district (linii, tunele, exploatare utilaje)***	II	2 ani	I	5 ani II	III	III	III	III
40	Şef echipă întreţinere lucrări artă,	II	2 ani	II	5 ani II	II	II	II	II
	şef echipă întreţinere cale
41	Şef echipă întreţinere cale, lucrări de artă***	II	2 ani	II	5 ani II	III	III	III	III
42	Şef formaţie linii, tunele***	II	2 ani	II	5 ani II	III	III	III	III
43	Şef manevră, inclusiv din exploatarea instalaţiei WSSB	II	2 ani	I	5 ani II	III	III	III	III
44	Şef staţie, şef staţie adjunct, şef staţie rezervă	III	2 ani	I	5 ani II	III	III	III	III
45	Şef staţie, şef staţie adjunct, şef staţie rezervă numai activitatea operatorilor de transport feroviar	III	2 ani	I	5 ani II	III	III	III	III
46	Şef tren	II	2 ani	II	5 ani II	II	II	II	II
47	Şef tură regulator M	II	2 ani	II	5 ani II	III	III	III	III
48	Şef tură depou, şef tură regulator***	II	2 ani	I	5 ani II	III	III	III	III
	II. TRANSPORTURI AUTO
49	Persoana desemnată să conducă permanent şi efectiv activitatea de transport şi/sau persoana cu atribuţii specifice de siguranţa circulaţiei (profesor legislaţie)	II	2 ani	II	5 ani III	II	II	III	II
50	Conducător auto transport intern de persoane în interes public	I	1 an	II	3 ani II	II	II	III	II
51	Conducător auto transport intern de marfă	I	1 an	I	4 ani III	II	II	III	II
52	Conducător auto transport internaţional de persoane şi marfă;	II	1 an	I	3 ani I	II	II	III	II
53	Conducător auto transporturi speciale interne şi internaţionale (mărfuri periculoase, transport agabaritic, transport de valori etc.)	I	1 an	I	3 ani I	II	II	III	II
54	Instructor de conducere auto	I	1 an	I	3 ani III	II	II	III	II
	III. TRANSPORTURI NAVALE
55	Căpitan de cursă lungă	I	anual	I	3 ani II	II	III	II	II
56	Căpitan de navă de pescuit oceanic	I	anual	I	3 ani II	II	III	II	II
57	Ofiţer maritim de punte I	I	anual	I	3 ani II	III	III	II	II
58	Ofiţer maritim de punte II	I	anual	I	3 ani II	III	III	II	II
59	Ofiţer maritim de punte III	I	anual	I	3 ani II	III	III	II	II
60	Ofiţer maritim de punte aspirant	I	anual	I	3 ani II	III	III	III	III
61	Şef mecanic maritime	I	anual	I	3 ani II	III	III	III	III
62	Ofiţer mecanic maritim I	I	anual	I	3 ani II	III	III	III	III
63	Ofiţer mecanic maritim II	I	anual	I	3 ani II	III	III	III	III
64	Ofiţer mecanic maritim III	I	anual	I	3 ani II	III	III	III	III
65	Ofiţer mecanic maritim aspirant	I	anual	I	3 ani II	III	III	III	III
66	Ofiţer electrician maritim I	I	anual	I	3 ani II	III	III	III	III
67	Ofiţer electrician maritim II	I	anual	I	3 ani II	III	III	III	III
68	Ofiţer electrician maritim III	I	anual	I	3 ani II	III	III	III	III
69	Ofiţer electrician maritim aspirant	I	anual	I	3 ani II	III	III	III	III
70	Pilot de mare largă	I	anual	II	3 ani II	III	III	III	III
71	Pilot de port maritim	I	anual	II	3 ani II	II	III	II	II
72	Pilot de port aspirant	I	anual	II	3 ani II	II	III	II	II
73	Căpitan dragor maritim	I	anual	II	3 ani III	II	II	II	II
74	Şef dragor maritim	II	anual	II	3 ani III	III	III	III	III
75	Dragor maritime	II	anual	II	3 ani III	III	IV	IV	III
76	Şef mecanic fluvial şi maritim portuar	II	anual	II	3 ani III	III	IV	IV	III
77	Ofiţer mecanic fluvial şi maritim portuar	II	anual	II	3 ani III	III	IV	IV	III
78	Ofiţer electrician fluvial şi maritim portuar	II	anual	II	3 ani III	IV	IV	IV	III
79	Căpitan maritim portuar	II	anual	I	3 ani II	III	III	III	III
80	Ofiţer de punte maritim portuar	II	anual	II	3 ani III	III	IV	IV	III
81	Căpitan de cuter de croazieră	II	anual	I	3 ani II	III	IV	IV	III
82	Secund de cuter de croazieră	II	anual	I	3 ani II	III	IV	IV	III
83	Căpitan pentru navigaţie fluvială internaţională A (pe tot parcursul Dunării)	I	anual	I	3 ani II	III	III	III	III
84	Căpitan pentru navigaţie fluvială internaţională B (pe sectorul Km 0-1075)	I	anual	I	3 ani II	III	III	III	III
85	Ofiţer fluvial pentru navigaţie fluvială internaţională	I	anual	I	3 ani II	II	II	II	II
86	Şef mecanic fluvial şi maritim portuar	I	anual	II	3 ani III	II	II	II	III
87	Ofiţer mecanic fluvial şi maritim portuar	II	anual	I	3 ani II	III	IV	IV	III
88	Ofiţer electrician fluvial şi maritim portuar	II	anual	I	3 ani II	IV	IV	IV	III
89	Căpitan dragor fluvial şi de ape interioare navigabile	II	anual	I	3 ani II	III	IV	IV	III
90	Şef dragor fluvial şi de ape interioare navigabile	II	anual	I	3 ani II	III	IV	IV	III
91	Dragor fluvial şi de ape interioare navigabile	II	anual	II	3 ani III	III	IV	IV	III
92	Pilot de Dunăre maritimă	II	anual	I	3 ani II	III	III	III	III
93	Pilot de Dunăre maritimă aspirant	I	anual	I	3 ani II	II	III	II	II
94	Pilot de canal	I	anual	I	3 ani II	II	III	II	II
95	Pilot de canal aspirant	I	anual	I	3 ani II	II	III	II	III
96	Şef de echipaj maritim	II	anual	I	3 ani II	III	III	III	III
97	Conducător de şalupă maritimă	I	anual	II	3 ani II	II	III	II	II
98	Timonier maritime	I	anual	II	3 ani II	II	III	II	II
99	Marinar	I	anual	III	5 ani IV	III	IV	IV	III
100	Pompagiu; fitter	I	anual	III	5 ani IV	II	III	III	III
101	Motorist; fochist	I	anual	III	5 ani IV	II	III	III	III
102	Şef electrician; electrician de bord	II	anual	II	3 ani III	III	III	IV	III
103	Cameristă	II	2 ani	III	5 ani III	III	III	III	III
104	Recepţioner	II	2 ani	III	5 ani III	III	III	III	III
105	Bucătar	II	2 ani	III	5 ani III	III	III	III	III
106	Brutar	II	2 ani	III	5 ani III	III	III	III	III
107	Conducător de şalupă fluvială	I	anual	II	5 ani II	III	III	III	III
108	Cârmaci	I	anual	II	5 ani III	II	III	III	III
109	Şef de echipaj fluvial			II	5 ani III
110	Controlor trafic ecluze	I	anual	II	5 ani III	II	II	II	II
111	Operatori mecanici ecluze	I	anual	II	5 ani III	II	II	II	II
112	Operatori electricieni ecluze	I	anual	II	5 ani III	II	II	II	II
113	Electromecanici telecomunicaţii ecluze	I	anual	II	5 ani III	II	II	II	II
114	Timonier fluvial	I	anual	I	3 ani II	III	III	III	III
115	Ospătar	II	2 ani	III	5 ani III	III	III	III	III
116	Strungar-sudor de bord	I	anual	III	5 ani IV	III	III	III	III
117	Lemnar de bord	I	anual	III	5 ani IV	III	III	III	III
118	Personal medico-sanitar	II	2 ani	III	5 ani IV	III	III	III	III
119	Inginer frigotehnist	II	anual	III	5 ani IV	III	III	III	III
120	Tehnician frigotehnist	II	anual	III	5 ani IV	III	III	III	III
121	Mecanic frigotehnist	II	anual	III	5 ani IV	III	III	III	III
122	Ofiţer radiotelegrafist; operator de radiocomunicaţii (GMDSS)	I	anual	I	3 ani II	III	III	IV	III
123	Scafandru	I	6 luni	I	3 ani II	II	II	II	III
124	Macaragiu pe macara plutitoare	I	anual	II	3 ani III	II	II	II	III
	IV, TRANSPORTURI AERIENE
	A) Personal navigant cu brevet/certificat şi licenţă de funcţionare:
125	Pilot de linie aeriană (avion, elicopter)*
126	Pilot comercial (avion, elicopter)*
127	Navigator aerian*
128	Mecanic navigant*
129	Pilot particular (avion elicopter)*
130	Pilot planor*
131	Pilot balon liber*
132	Operator radionavigant*
133	Însoţitor de bord*
134	Inginer de recepţie şi control*
135	Paraşutist profesionist*
	B) Personal aeronautic nenavigant cu certificat/brevet şi licenţă de funcţionare:
	i) personal operativ de dirijare, control şi informare a traficului aerian - CTA:
136	Controlor non-radar autorizat pentru organele de trafic aerian non radar*
137	Operator (controlor) radar autorizat pentru organele de trafic aerian radar*
138	Controlor trafic aerian dirijare sol
139	Controlor informare autorizat pentru organele de control şi informare a traficului aerian
	ii) personal operativ de meteorologie aeronautică - POMA:
140	Meteorolog aeronautic observator pentru staţiile/birourile meteorologice de aerodrom	II	2/1 ani	I	5 II	III	III	III	III
141	Meteorolog aeronautic asistent pentru birourile meteorologice de aerodrom sau centrele meteorologice aeronautice:	II	2/1 ani	I	5 II	III	III	III	III
142	Meteorolog aeronautic prognozist pentru birourile meteorologice de aerodrom sau centre meteorologice aeronautice	II	2/1 ani	I	5 II	III	III	II	II
	iii) personal operativ de protecţie tehnică a navigaţiei aeriene - CNS:
143	Inspectori şi personal de specialitate, experţi din administraţiile centrale din aviaţia civilă	III	2/1 ani	-	-	IV	IV	III	III
144	Şef secţie PNA-TC	III	2/1 ani	-	-	IV	III	IV	III
145	Şef atelier PNA-TC	III	2/1 ani	-	-	IV	III	III	IV
146	Şef tură PNA-TC	III	2/1 ani	-	-	IV	III	III	IV
147	Şef grupă/formaţie de lucru	II	2/1 ani	-	-	III	III	III	IV
148	Inginer cu certificat/brevet şi licenţă de funcţionare	II	2/1 ani	-	-	IV	III	III	III
149	Subinginer cu certificat/brevet şi licenţă de funcţionare	II	2/1 ani	-	-	IV	III	III	III
150	Maistru cu certificat/brevet şi licenţă de funcţionare	II	2/1 ani	-	-	IV	III	III	III
151	Electromecanic cu certificat/brevet şi licenţă de funcţionare	II	2/1 ani	-	-	IV	III	III	III
152	Electronist cu certificat/brevet şi licenţă de funcţionare	II	2/1 ani	-	-	IV	IV	III	III
153	Electrician cu certificat/brevet şi licenţă de funcţionare	II	2/1 ani	-	-	IV	IV	III	III
154	Mecanic cu certificat/brevet şi licenţă de funcţionare	II	2/1 ani	-	-	IV	IV	IV	III
	iv) personal operativ de telecomunicaţii aeronautice - CNS:
155	Şef centru/şef tură la Centrul naţional de telecom. aeronautice	III	2/1 ani	-	-	IV	III	IV	III
156	Şef staţie telecomunicaţii aeronautice	III	2/1 ani	-	-	IV	III	IV	IV
157	Operatoarele comunicaţii aeronautice	II	2/1 ani	-	-	III	III	IV	IV
	v) personal tehnic aeronautic cu certificat/brevet şi licenţă de funcţionare:
158	Inspectori şi personal de specialitate din administraţiile centrale ale unităţilor de aviaţie civilă	III	2/1 ani	-	-	IV	IV	IV	III
159	Şef secţie	II	2/1 ani	-	-	IV	III	III	III
160	Şef atelier/laborator	II	2/1 ani	-	-	III	III	III	III
161	Şef tură	II	2/1 ani	-	-	III	III	III	III
162	Şef grupă/formaţie de lucru	II	2/1 ANI	-	-	III	III	III	III
163	Inginer cu certificat-brevet şi licenţă de funcţionare	II	2-1 ani	-	-	III	III	III	IV
164	Subinginer cu certificat/brevet şi licenţă de funcţionare	II	2/1 ani	-	-	III	III	III	IV
165	Maistru cu certificat/brevet şi licenţă de funcţionare	II	2/1 ani	-	-	III	III	III	IV
166	Structurist	II	2/1 ani	-	-	IV	IV	IV	III
167	Mecanic avion celulă motor	II	2/1 ani	-	-	III	IV	III	III
168	Mecanic avion IEAB	II	2/1 ani	-	-	III	III	IV	III
169	Mecanic avion radiolocaţie	II	2/1 ani	-	-	III	III	IV	III
170	Mecanic avion agregate	II	2/1 ani	-	-	IV	IV	IV	III
171	Mecanic avion sisteme şi echipamente	II	2/1 ani	-	-	IV	IV	IV	IV
172	Inspector/agent handling tehnic la escală	II	2/1 ani	-	-	III	III	III	III
173	Dispecer zbor	II	2/1 ani	-	-	IV	III	III	III
174	Dispecer sol	I	2/1 ani	-	-	II	II	II	II
175	Inspector/controlor/agent terminal, rampă	II	2/1 ani	-	-	III	III	III	III
	C) Personal aeroportuar inclus în siguranţa circulaţiei fără certificat/brevet şi licenţă de funcţionare eliberate de Autoritatea aeronautică:
176	Şofer (pasageri, marfă, mijloace tehnice aeroportuare, autospeciale)	I	1 an	I	3 ani I	II	II	II	II
177	Revizor tehnic	II	2/1 ani	I	3 ani II	III	III	III	III
178	Mecanic auto	II	2/1 ani	-	-	IV	III	III	III
179	Electromecanic auto	II	2/1 ani	-	-	IV	III	III	III
180	Electrician auto	II	2/1 ani	-	-	IV	III	III	III
181	Mecanic maşini utilaje	II	2/1 ani	-	-	IV	III	III	III
182	Mecanic grupuri electrogene	II	2/1 ani	-	-	IV	III	III	III
183	Tractorist	II	2/1 ani	II	3 ani III	III	II	II	II
184	Maşinist	II	2/1 ani	-	-	IV	III	III	III
185	Stivuitorist	II	2/1 ani	-	-	III	III	III	III
186	Jonctor	II	2/1 ani	-	-	III	III	III	III
187	Electrician (balizaj, joasă-înaltă tensiune)	II	2/1 ani	-	-	III	III	III	III
188	Electromecanic telecomunicaţii	I	2/1 ani	-	-	III	III	III	III
189	Pompier	I	2 ani	-	-	II	III	III	III
190	Operator securitate aeronautică	I	2/1 ani	I	3 ani II	II	II	III	III

NOTĂ:

CAP.I. TRANSPORT FEROVIAR ŞI CU METROUL

* Baremele pot fi diferenţiate funcţie de activitatea şi de condiţiile de muncă: în statie, la masa de manevra, în depou sau revizie de vagoane pentru funcţiile de acar, acar masa de manevra, acar CAM.

** Cu excepţia conducătorului de bagaje.

*** Funcţii din activitatea de exploatare a metroului.

**** Baremele pot fi diferenţiate pe tip de activitate circulaţie, manevra sau manevra depou.

***** Personal al furnizorilor feroviari şi al deţinătorului de infrastructura privată, desemnat în scris pentru asigurarea siguranţei circulaţiei (funcţia poate fi exercitată numai după autorizare, distinct sau prin cumul cu funcţia de baza în care este încadrat).

CAP.IV. TRANSPORTURI AERIENE

* Personal care este examinat, evaluat şi atestat medical de către Comisia medicală autorizata din Institutul Naţional de Medicina Aeronautica şi Spatiala în baza reglementărilor internaţionale şi naţionale aplicabile.

NOTA PRIVIND EXIGENTA BAREMELOR PSIHOLOGICE

Pentru examinarea psihologică: barem I - foarte mare ; barem II - mare; barem III - medie ; barem IV - normalitate.

La examenul periodic medical şi psihologic pentru grupa de vârsta 18-45, se aplică baremele prevăzute în prezenta anexa, iar pentru grupa de vârsta peste 45 de ani, baremul II devine barem III. Pentru personalul din transporturile aeriene cu responsabilităţi în siguranţa navigaţiei, pentru grupa de vârsta peste 40 ani, controlul medical se va efectua anual, iar controlul psihologic la 3 ani.

Periodicitatea controalelor medicale şi psihologice în funcţie de vârsta se va efectua conform prevederilor din Anexa nr. 1, Art. 40.

LIMITE NECESARE DE AUZ

DETERMINATE CU VOCEA SOPTITA(V.S.) ŞI VOCEA DE CONVERSATIE(V.C.)

ŞI AUDIOMETRIE PENTRU FIECARE URECHE ÎN PARTE

BAREM		I	II	III	IV
A. Pentru candidaţi		apt cu: V.S. = 4m/4m sau V.S. = 5m/3m cu până la 20 db/audiograma	-	-	-
B. Nou angajaţi		apt cu: V.S. = 4m/4m sau V.S. = 5m/3m cu până la 20 db/audiograma	apt cu: V.S. = 3m/3m sau V.S.= 4m/2m cu până la 20-35 db/ audiograma	-	-
C. Pentru personal muncitor	a) până la 5 ani vechime	-	apt cu: V.S. = 3m/3m sau V.S. = 4m/2m cu audiometrie până la 20-35db	apt cu: V.S. = 2m/2m sau V.S. 3m/1m cu audiometrie 35-50db	apt cu: V.S. = 1m/1m sau V.S. = 2m/pavilion cu audiograma 50-70db
Examen periodic	b) peste 5 ani vechime	-	apt cu: V.S. = 2m/2m sau V.S. 3m/1m cu audiometrie 35-50db	apt cu: V.S. = 1m/1m sau V.S. = 2m/pavilion cu audiograma 50-70db	apt cu: V.S. = 0,5m/0,5m sau V.S. = 1m/ pavilion cu audiogr. 70-80db; V.C. = = 1m/1m

Anexa 3

LISTA

bolilor şi a baremelor utilizate pentru avizarea medicală şi psihologică

a personalului cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei

NR. CRT.	BOLI ŞI DEFICIENŢE PSIHO - FIZICE				BAREME UTILIZATE LA AVIZAREA MEDICALĂ ŞI PSIHOLOGICĂ
					BAREM I	BAREM II	BAREM III	BAREM IV
A	B				1	2	3	4
	I. BOLI GENERALE
1.	Tuberculoza pulmonară sau extrapulmonară
	a) activă				INAPT	RETRAS CU APRECIERE DUPĂ EXTERNARE
	b) sechelară - fără tulburări funcţionale				APT CU DISPENSARIZARE LA 6 LUNI		APT
	- cu tulburări funcţionale				INAPT	APT CU DISPENSARIZARE 6 LUNI
2.	Afecţiuni proliferative neoplazice (inclusiv tumora CU mieloplaxe, leucoze, limfoame)				INAPT	APT cu REEXAMINARE LA 3 LUNI ÎN FUNCŢIE DE STADIALIZARE TNM ŞI GRADING
3.	Gronulomatoze primare şi secundare				INAPT		APT CU DISPENSARIZARE LA 6 LUNI
4.	SIDA				INAPT
	II. BOLI INTERNE
5.	Boli reumatismale
	Inflamatorii cronice: spondilita anchilopoetică, poliartrita reumatoidă: - fără afectare funcţională				INAPT	APT CU DISPENSARIZARE LA 6 LUNI
	- cu afectare funcţională				INAPT		APT CU DISPENSARIZARE LA 6 LUNI
6.	Inflam. degenerative: boala artrozică, periatrita scapulo humerală, CU tulburări neurologice.				INAPT	APT cu DISPENSARIZARE LA 6 LUNI
7.	Astm bronşic
	a) cu crize rare şi probe ventilatorii statice normale între crize				INAPT		APT CU DISPENSARIZARE LA 6 LUNI
	b) Astm bronşic cu crize frecvente				INAPT
8.	Bronşita cronică
	a) simplă				APT
	b) supurată, recurentă, sau persistentă				INAPT		APT CU DISPENSARIZARE LA 6 LUNI
9.	Bronho-pneumopatia obstructivă cronică (BPOC)
	- cu tulburări funcţionale uşoare				INAPT		APT CU DISPENSARIZARE LA 6 LUNI
	- cu tulburări funcţionale moderate sau severe				INAPT
10.	Pneumoconioze, sechele pleuro-pulmonare (post Tbc., post inflamatorii, post chirurgicale) cu disfuncţie ventilatorie externă:
	- importantă				INAPT		APT
	- uşoară				INAPT	APT
11.	Supuraţii pulmonare*				INAPT TEMPORAR (RETRAS)
12.	Endocardite infecţioase (toate formele)**				INAPT
13.	Valvulopatii, cardiopatii congenitale complexe***				INAPT			APT CU DISPENSARIZARE LA 3 LUNI
14.	Cardiomiopatii cronice				INAPT			APT CU DISPENSARIZARE LA 3 LUNI
15.	Cardiopatie ischemică
	a) nedureroasă (ischemia silenţioasă tranzitorie sau stabilă, insuficienţa cardiacă ischemică CU cord dilatat sau de dimensiuni normale, tulburări de ritm, etc.)				INAPT			APT cu DISPENSARIZARE LA 6 LUNI
	b) dureroasă
	- angor de efort stabil
	- cu crize rare				INAPT		APT CU DISPENSARIZARE LA 6 LUNI
	- cu crize frecvente				INAPT
	- angina instabilă (angor de novo, angor agravat, angina spontană/angina variantă)				INAPT
	- infarct miocardic vechi (peste 3 luni)				INAPT		APT CU DISPENSARIZARE LA 3 LUNI
	- infarct miocardic acut				INAPT		RETRAS PENTRU INTERNARE
16.	Aritmii
	a) tahicardie sinusală cu peste 120 bătăi/minut (2 examinări LA 3 zile)				INAPT		APT CU DISPENSARIZARE la 6 LUNI
	b) bradicardie sinusală cu sub 50 bătăi/minut				INAPT		APT CU DISPENSARIZARE LA 6 LUNI
	c) Fibrilaţia atrială cronică				INAPT			APT CU DISPENSARIZARE LA 3 LUNI
	d) Fibrilaţie atrială paroxistică				INAPT		APT CU DISPENSARIZARE LA 6 LUNI
	e) Tahicardie paroxistică în antecedente
		- supraventriculară			INAPT		APT CU DISPENSARIZARE LA 6 LUNI
		- ventriculară			INAPT
	f) Extrasistolie
		- ventriculară sau complexă			INAPT			APT CU DISPENSARIZARE LA 3 LUNI
17.	Tulburări de conducere
	a) Blocuri majore de ramură dreaptă				INAPT		APT CU DISPENSARIZARE LA 6 LUNI
	b) Blocuri majore de ramură stângă				INAPT
	c) Blocuri minore şi de arborizaţii				APT
	d) Sindroame de preexcitaţie				INAPT		APT CU DISPENSARIZARE LA 6 LUNI
	e) Blocuri atrioventriculare grad II, III				INAPT
18.	Pericardita constrictivă				INAPT
19.	Vasculopatii arteriale şi arteriolare
	a) Funcţionale				INAPT	RETRAS		APT
	b) Organice				INAPT		APT CU DISPENSARIZARE LA 6 LUNI
20.	Farmacodependentă (tratament cronic cu anticoagulant)				INAPT
21.	HIPERTENSIUNE ARTERIALĂ
	TA normală: 140-90 mm Hg indiferent de vârstă
	A. esenţială
	a) Stadiul I				INAPT	APT
	b) Stadiul II				INAPT		APT CU DISPENSARIZARE LA 6 LUNI
	c) Stadiul III				INAPT
	B. secundară				EVALUARE INDIVIDUALĂ ÎN FUNCŢIE DE BOALA DE BAZĂ ŞI VALOAREA TA
	C. cu evoluţie accelerată				INAPT
22.	Hipotensiune arterială (sub 100 mm Hg sistolică)				INAPT		RETRAS
23.	Insuficienţă cardiacă (indiferent de grad şi de forma etiologică)				INAPT
24.	Ulcer gastric şi/sau duodenal acut
	a) Cu localizare unică şi necomplicată				INAPT	APT CU DISPENSARIZARE LA 6 LUNI
	b) Cu localizare multiplă şi/sau complicată				INAPT			APT CU DISPENSARIZARE LA 6 LUNI
25.	Suferinţe post stomac operat sdr. post prandial precoce, sdr. post prandial tardiv, sdr. de ansă aferentă:
	- uşoare:				INAPT		APT CU DISPENSARIZARE LA 6 LUNI
	- moderate/severe:				INAPT
	- ulcer peptic postoperator:				INAPT		APT CU DISPENSARIZARE LA 6 LUNI
26.	Eterocolopatii cronice
	a) fără malnutriţie				APT
	b) cu malnutriţie				INAPT			APT CU DISPENSARIZARE LA 6 LUNI
27.	Rectocolita ulceroasă şi ulcero-hemoragică				INAPT		APT CU DISPENSARIZARE LA 6 LUNI
28.	Hepatita cronică****
	a) persistentă şi moderat activă				INAPT	APT CU DISPENSARIZARE LA 6 LUNI
	b) Intens activă (agresivă)				INAPT
29. 30.	Ciroza hepatică				INAPT
	Pancreatită
	a) Acută				INAPT		APT CU DISPENSARIZARE LA 6 LUNI
	b) Cronică recidivantă				INAPT	APT CU DISPENSARIZARE LA 6 LUNI
31.	Nefropatii cronice difuze sau focale, uni- sau bilaterale
	A) Acute: glomerulonefrite acute, pielonefrite acute				INAPT	RETRAS PENTRU INTERNARE ŞI EVALUARE DUPĂ VINDECAREA BOLII
	B) Cronice: glomerulonefrite cronice, pielonefrite cronice
	a) fără insuficienţă renală				INAPT		APT CU DISPENSARIZARE LA 6 LUNI
	b) cu insuficienţă renală
		- uşoară*****			INAPT			APT CU DISPENSARIZARE LA 3 LUNI
		- moderată sau severă			INAPT
32.	Anemii
	a) aplastice				INAPT
	b) hipocrome, hemolitice, macrocitare				INAPT		RETRAS ŞI EVALUARE DUPĂ TERMINAREA TRATAMENTULUI
33.	Sindroame hemoragipare				INAPT		APT CU DISPENSARIZARE LA 6 LUNI
34.	Diabetul zaharat
	A) Idiopatic
	a) insulinodependent		- fără complicaţii		INAPT			APT CU DISPENSARIZARE LA 3 LUNI
			- cu complicaţii******		INAPT
	b) insulinoindependent			- fără complicaţii	INAPT		APT CU DISPENSARIZARE LA 3 LUNI
				- cu complicaţii******	INAPT
	B) Secundar				INAPT			EVALUARE DUPĂ TRATAMENTUL BOLII DE BAZĂ
	III. BOLI OFTALMOLOGICE
35.	Sechele cicatriciale inclusiv ale polului interior CU diminuări ale acuităţii vizuale după aprecierea acuităţii vizuale restante				INAPT		APT cu AV > 1/3 ŞI REEXAMINARE LA 3 LUNI
36.	Atrofia nervilor optici cu modificarea acuităţii vizuale şi a câmpului vizual				INAPT			APT CU AV > 1/3 ŞI REEXAMINARE LA 3 LUNI
37.	Neuropatia optică juxtabulbară				INAPT			APT CU AV > 1/3 ŞI REEXAMINARE LA 3 LUNI
38.	Hemeralopia esenţială				INAPT
39.	Retinopatia pigmentară				INAPT			APT CU AV > 1/3 ŞI REEXAMINARE LA 3 LUNI
40.	Glaucom:
	a) congenital şi juvenil				INAPT
	b) cu unghi deschis compensat acuitate vizuală 1 şi 1/2 şi câmp vizual (mărirea petei oarbe)				APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
	c) cu unghi deschis compensat acuitate vizuală 1/2 şi 1/3 şi câmp vizual afectat mai mult de 10 grade în periferie				INAPT		APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI
	d) cu unghi închis reversibil operat				INAPT	APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI
	e) cu unghi închis ireversibil				INAPT			APT POSTOPERATOR CU AV >= 1/3 ŞI REEXAMINARE LA 3 LUNI
41.	Nistagmus				INAPT			APT CU AV >=1/3
42.	Corpi străini intraoculari şi sechelele acestora				INAPT			APT POSTOPERATOR CU AV >= 1/3
43.	Cataractă
	a) Congenitală				INAPT			APT POSTOPERATOR CU AV >= 1/3
	b) Presenilă/senilă, complicată şi patologică				INAPT			APT CU AV >=1/2 ŞI REEXAMINARE LA 3 LUNI
44.	Afachie
	a) Cu corecţie aeriană				INAPT		APT CU AV >= 1/3 ŞI REEXAMINARE LA 3 LUNI
	b) Cu lentile de contact				INAPT	APT CU acuitate vizuală > 1/2	APT CU acuitate vizuală > 1/4
45.	Pseudoafachie uni/bilaterală				APT acuitate vizuală > 1/2	APT vedere ambii ochi >= 1/2	APT CU acuitate vizuală > 1/4
46.	Lipsa unui glob ocular şi lipsa vederii binoculare (gr. 2 - 3)				INAPT			APT CU AV >= 1/2
47.	Deformări cicatriciale palpebrale necorectabile prin operaţie, dacă afectează mobilitatea globului ocular şi protecţia corneei.				INAPT			APT FUNCŢII DE BIROU (FĂRĂ NOXE)
48.	Ptoza palpabrală dacă acoperă mai mult de 0,5 din cornee				INAPT			APT FUNCŢII DE BIROU (FĂRĂ NOXE)
49.	Obstrucţia căilor lacrimale cu epifora				APT FUNCŢII FĂRĂ NOXE
50.	Strabism paralitic				INAPT			APT CU AV >= 1/2
51.	Strabism cu acuitate vizuală sub limita admisă, fără vedere binoculară şi deviere > 20°				INAPT
52.	Uveite corioretinite şi sechelele lor				INAPT	APT CU AV >= 1/2		APT CU AV >= 1/2 ŞI REEXAMINARE LA 3 LUNI
53.	Limite necesare de acuitate vizuală la distanţă
	a) pentru candidaţi				Vedere ambii ochi = 1 sau 1 şi 2/3 (se admite corecţie de -1 dsf sau 1 dsf)	Vedere ambii ochi 2/3 sau 1 şi 1/3	-	-
	b) Pentru personalul angajat - sub vârsta de 40 de ani				Vedere ambii ochi = 1 sau 1 şi 2/3 (se admite corecţie de -1 dsf sau 1 dsf)	Acuitate vizuală = 1 şi 1/2 se admite corecţie de 3D sau - 2D cu astigmatism de -1,5D		Acuitatea vizuală = 1/3 şi 1/4 se admite corecţie de -4D cu astigmatism -2D
	- peste vârsta de 40 de ani				Vedere ambii ochi = 1 sau 1 şi 2/3 (se admite corecţie de -1 dsf sau 1 dsf)	Acuitate vizuală = 1/2 şi 1/3 cu corecţie de 4D sau -3D şi astigmatism -2D		Acuitate vizuală = 1/3 şi 1/4 cu corecţie -5D şi astigmatism -2D
54.	Anizometropie				INAPT	INAPT cu diferenţa > -3D
55.	Discromatopsii determinate pe baza tabelelor pseudoizocromatice, pentru funcţiile la care se prevede condiţia de simţ cromatic normal
	a) acromatopsia; monocromazie, dicromazie				INAPT
	b) tricomazie tip A				INAPT			APT cu răspuns pozitiv la cromatoscop
	c) tricomazie tip B				INAPT		APT cu răspuns pozitiv la cromatoscop
	d) tricomazie tip C				INAPT	APT cu răspuns pozitiv la cromatoscop
	IV. AFECŢIUNI O.R.L.
56.	Afecţiuni O.R.L. congenitale cu tulburări funcţionale				INAPT			APT
57.	Sechele după afecţiuni cronice sau traumatice cu tulburări funcţionale				INAPT		APT CU CONTROL LA 3-6 LUNI
58.	Paralizii în sfera O.R.L.				INAPT		APT CU CONTROL LA 3-6 LUNI
59.	Stenoze în sfera O.R.L. cu tulburări funcţionale				INAPT		APRECIERE INDIVIDUALĂ
60.	Otita medie supurată cronică uni sau bilaterală şi otomastoidita cronică supurată uni sau bilaterală				INAPT		APT CU CONTROL LA 3-6 LUNI
61.	Sechele postotoreice cu timpan cicatricial fără tulburări funcţionale				APT
62.	Timpanoscleroza-otita fibroadezivă şi otita cicatricială CU perforaţie de timpan cu tulburări funcţionale				INAPT		APT cu CONTROL LA 3-6 LUNI (AUDIOGRAMA)
63.	Otoscleroza operată sau protezată				INAPT			APT CU CONTROL LA 3-6 LUNI
64.	Surdităţile de percepţie cu auz sub limita admisă de barem pentru fiecare categorie				INAPT
65.	Afecţiuni vestibulare periferice necompensate				INAPT
66.	Sinuzita supurată cronică uni sau bilaterală, hiperplazică şi alergoinfectată				INAPT	APT CU CONTROL LA 3-6 LUNI
67.	Polipoza nazală				INAPT	APRECIERE INDIVIDUALĂ
68.	Deviaţia septului nazal - cu tulburări funcţionale				INAPT	APT DUPĂ REZOLVARE CHIRURGICALĂ ŞI CONTROL LA 3-6 LUNI
69.	Alergia nazo-sinuzală				INAPT	APT CU CONTROL LA 3-6 LUNI
70.	Ozena				INAPT	APT DUPĂ REZOLVARE CHIRURGICALĂ
71.	Boli inflamatorii acute şi cronice în sfera O.R.L. (sifilis, Tbc)				INAPT		APRECIERE INDIVIDUALĂ
72.	Tumori benigne cu tulburări funcţionale				INAPT	APT CU CONTROL ŞI REZOLVARE CHIRURGICALĂ
73.	Tumori maligne				INAPT
	V. BOLI ENDOCRINE
74.	Boli hipofizare
	a) Stări hiperfuncţionale (acromegalie, gigantism, sindrom Cushing)				INAPT
	b) Stări hipofuncţionale (nanism, sindroame Simmons, Sheehan S S. adipozogenital, diabet insipid)				INAPT			APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI
75.	Boli tiroidiene a) Stări hiperfuncţionale (tireotoxicoza)				INAPT			EVALUARE DUPĂ TRATAMENT
	b) Stări hipofuncţionale (mixedem congenital şi dobândit)				INAPT			APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI
	c) Guşa endemică oligosimptomatică				INAPT	APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
	d) Guşa mare (grad II-IV OMS)				INAPT			APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI
76.	Boli paratiroidiene
	a) Stări hiperfuncţionale (boala Recklinghuasen)				INAPT
	b) Stări hipofuncţionale (tetanie, spasmofilie, cu manifestări confirmate prin electromiogramă)				INAPT			APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI
77.	Boli ale suprarenalei (Addison, foecromocitom etc.)				INAPT
78.	Obezitatea (cu IMC > 35 kg/mp)				INAPT		APT DUPĂ SCĂDEREA IMC SUB 35
	VI. BOLI CHIRURGICALE
79.	Stări postoperatorii şi post-traumatice, convalescenţă prelungită, sechele cicatriciale sau organice cu tulburări funcţionale, redori articulare, impotenţă funcţională etc.)				APT DUPĂ VINDECARE
80.	Boli ale esofagului (stenoze cicatriciale, diverticuli, spasme etc), însoţite de tulburări funcţionale				APT DUPĂ VINDECARE CHIRURGICALĂ
81.	Hernii şi eventraţii abdominale:
	a) voluminoase sau recidivante				APT DUPĂ VINDECARE CHIRURGICALĂ
	b) moderate				APT DUPĂ VINDECARE CHIRURGICALĂ
82.	Hidrocel şi varicocel:
	a) voluminos sau recidivant				APT DUPĂ VINDECARE CHIRURGICALĂ
	b) moderat				APT DUPĂ VINDECARE CHIRURGICALĂ
83.	Boli ano-rectale (prolaps, stenoza, hemoroizi, complicaţii, fisuri, fistule, abces, flegmon peri-ano-rectal)				APT DUPĂ VINDECARE CHIRURGICALĂ
84.	Boli ale glandelor endocrine cu indicaţii chirurgicale				APT DUPĂ VINDECARE CHIRURGICALĂ
85.	Afecţiuni arteriale
	a) arterite stadiul I şi II				APT
	b) arterite stadiul III şi IV				INAPT
	c) Stenoze, anevrisme, fistule arterio-venoase				INAPT
86.	Afecţiuni venoase
	a) varice hidrostatice cu reflux				APT DUPĂ VINDECARE CHIRURGICALĂ
	b) varice hidrostatice cu tulburări trofice				APT DUPĂ VINDECARE CHIRURGICALĂ
	c) insuficienţă cronică venoasă, tromboză venoasă şi sechele grave ale flebitelor				INAPT
87.	Boli uro-genitale:
	a) malformaţii congenitale sau dobândite (rinichi ectopic, rinichi mobili, ectopie testiculară, deviaţii uterine, prolaps genital etc.)				APT CU DISPENSARIZARE
	b) Inflamatorii cronice (cistită, prostatită, metroanexită etc.)				APT CU REEXAMINARE DUPĂ 3-6 LUNI
	c) Litiaza renală				APRECIERE INDIVIDUALĂ
	d) incontinenţă urinară				INAPT	APT CU REEXAMINARE DUPĂ 3-6 LUNI
	e) tumori renale, uroteliale, prostatice şi testiculare				INAPT	INAPT PÂNĂ LA TRATAMENT, REEXAMINARE LA 3-6 LUNI ÎN FUNCŢIE DE EVOLUŢIA PROCESULUI PROLIFERATIV ŞI DE STADIALIZAREA TNM PRECUM ŞI A GRADING
88.	Boli hepatobiliare:
	a) litiaza asimptomatică				APT DUPĂ VINDECARE CHIRURGICALĂ
	b) litiaza biliară simptomatică				APT DUPĂ VINDECARE CHIRURGICALĂ
	c) neoplasmul hepatic sau al căilor biliare				INAPT
	d) chist hidatic hepatic				APT DUPĂ VINDECARE CHIRURGICALĂ
89.	Afecţiuni pancreatice: pseudochist pancreatic, neoplasm confirmat histopatologic, pancreatita cronică şi acută				APT DUPĂ VINDECARE CHIRURGICALĂ
90.	Tumori ale tubului digestiv				APT DUPĂ VINDECARE CHIRURGICALĂ
	VII. AFECŢIUNI TRAUMATOLOGICE ŞI ORTOPEDICE
91.	Complicaţii postoperatorii şi post-traumatice (întârzieri în consolidare, calus vicios, redori articulare, sindrom algodistrofic post traumatic etc.)				INAPT	INAPT PÂNĂ LA TRATAMENT ŞI REZOLVARE CHIRURGICALĂ
92.	Retracţii ale muşchilor, tendoanelor, aponevrozelor ŞI capsulelor articulare cu tulburări funcţionale				INAPT	INAPT PÂNĂ LA TRATAMENT şi REZOLVARE CHIRURGICALĂ
93.	Ostemielita cronică şi alte afecţiuni inflamatorii cronice/posteoarticulare şi musculotendinoase				INAPT		APT CU DISPENSARIZARE LUNARĂ
94.	Osteodistrofii (osteonecroze, osteoporoze, oteopatii de carenţă, chist osos solitar, boala Paget, displazie fibroasă etc.)				INAPT	INAPT PÂNĂ LA TRATAMENT ŞI REZOLVARE CHIRURGICALĂ CU REEXAMINARE LA 3 LUNI
95.	Anchiloze ale articulaţiilor mari				APT DUPĂ REZOLVARE CHIRURGICALĂ CU REEXAMINARE LA 3 LUNI
96.	Pseudoartrozele oaselor lungi				INAPT	APT DUPĂ REZOLVARE CHIRURGICALĂ CU REEXAMINARE LA 3 LUNI
97.	Anchiloze articulare cu tulburări funcţionale accentuate ale mersului, ortostatismului şi prehensiunii				INAPT
98.	Malformaţii şi boli eredocongenitale ale aparatului locomotor				INAPT
99.	Afecţiuni congenitale sau dobândite ale coloanei vertebrale cu tulburări funcţionale				INAPT
100.	Reumatismul inflamator				INAPT	APT CU TRATAMENT ŞI DISPENSARIZARE LUNARĂ
101.	Osteoartropatii neurogene endocrine, metabolice din bolile limfohematopoetice ale adultului				INAPT	APT CU TRATAMENT ŞI DISPENSARIZARE LUNARĂ
102.	Sechele post-traumatice sau ale altor boli osteoarticulare				INAPT	APT CU TRATAMENT MEDICAMENTOS SAU CHIRURGICAL ŞI REEXAMINARE LA 3-6 LUNI
103.	Afecţiuni congenitale sau dobândite ale aparatului locomotor
	a) Cu tulburări accentuate în mers ortostatism şi prehensiune				INAPT
	b) Cu tulburări minime în mers ortostatism şi prehensiune				INAPT		APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI
	VIII. OBSTRETICĂ-GINECOLOGIE
104.	Sarcina normală
	a) de la 25 la 33 săptămâni				-	RETRAS	APRECIERE INDIVIDUALĂ
	b) de la 33 la 38 săptămâni				RETRAS
105.	Sarcina cu risc ostretical crescut				INAPT	APRECIERE INDIVIDUALĂ
106.	Infecţii, boli inflamatorii ale aparatului genital feminin (vulvovaginite, metroanexite)				APT CU TRATAMENT	APT
107.	Tumori benigne ale aparatului genital feminin				APT CU TRATAMENT	APT
108.	Cazuri particulare: chist de ovar torsionat, sarcină extrauterină, fibrom uterin hemoragie				APT cu tratament medicamentos sau chirurgical	APRECIERE INDIVIDUALĂ
109.	Tumori maligne ale aparatului genital feminin				INAPT			APRECIERE INDIVIDUALĂ
110.	Tulburări de statică pelvină - prolaps genital de stadiul I, II şi III				INAPT PÂNĂ LA TRATAMENT APRECIERE INDIVIDUALĂ DUPĂ TRATAMENT
	IX. BOLI NEUROLOGICE
111.	Paroxisme cerebrale neepileptice (crize vertiginoase, crize de origine anoxică, toxică metabolică, crize de origine psihică; migrena; tetania şi narcolepsia etc.
	a) Criză unică				INAPT	APT CU DISPENSARIZARE ŞI REEXAMINARE LA 3 LUNI	APT CU DISPENSARIZARE ŞI REEXAMINARE LA 6 LUNI
	b) Crize repetate				INAPT			RETRAS PENTRU TRATAMENT ŞI REEXAMINARE LA 6 LUNI
112.	Traumatisme cranio-cerebrale
	a) Sechele accentuate senzitivo-motorii epilepsie post-traumatică				INAPT
	b) Sechele moderate senzitivo-motorii, fără epilepsie post-traumatică				INAPT			APT CU REEXAMINARE LA 3 LUNI
	c) Microsechele fără tulburări funcţionale				INAPT	APT CU DISPENSARIZARE ŞI REEXAMINARE LA 3 LUNI	APT
	d) Cerebroastenia post-traumatică				INAPT		APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
	e) Reacţie post comoţională tranzitorie				INAPT	APT CU EEG NORMAL ŞI DISPENSARIZARE 5 ANI	APT CU DISPENSARIZARE 2 ANI
113.	Traumatisme vertebro-medulare:
	Sechele accentuate persistente, cu tulburarea funcţiilor medulare şi radiculare				INAPT
	b) Microsechele fără tulburări funcţionale				INAPT	APT CU DISPENSARIZARE ŞI REEXAMINARE LA 3 LUNI	APT
114.	Deficienţe neuromotorii permanente de origine centrală şi periferică, de etiologic diversă
	a) Plegii uni sau bilaterale				INAPT
	b) Pareze uni sau bilaterale, neevolutive (forme uşoare)				INAPT		APT CU DISPENSARIZARE ŞI REEXAMINARE LA 3 LUNI	APT CU DISPENSARIZARE ŞI REEXAMINARE LA 6 LUNI
115.	Sindroame: piramidal, extrapiramidal, cerebelos, vestibular, senzitiv, precum şi disfazia, hemianopsia, apraxia, agnozia, dischinezia, boala de acceleraţie şi cheson
	a) Cu deficienţe funcţionale mari uni sau bilaterale cu potenţial evolutiv				INAPT
	b) Cu simptomatologie discretă, stabilizată				INAPT		APT CU DISPENSARIZARE ŞI REEXAMINARE LA 6 LUNI
116.	Afecţiuni musculare
	a) Distrofii musculare progresive				INAPT
	b) Miopatii endocrine				INAPT		APT CU DISPENSARIZARE ŞI REEXAMINARE LA 6 LUNI
	c) Distrofia miotonică şi sindroame miotonice				INAPT
	d) Polimiozite				INAPT		APT CU DISPENSARIZARE ŞI REEXAMINARE LA 6 LUNI
	e) Miastenia şi sindroame miastenice				INAPT
117.	Afecţiuni ale sistemului nervos periferic:
	a) cu deficienţe senzitivo-motorii mari cu potenţial evolutiv				INAPT
	b) cu deficienţe senzitivo-motorii discrete fără potenţial evolutiv				INAPT	APT CU DISPENSARIZARE ŞI REEXAMINARE LA 3 LUNI	APT CU DISPENSARIZARE ŞI REEXAMINARE LA 1 AN
	c) cu sindrom senzitiv iritativ (nevralgia trigeminală, facială, cervicală, sciatică etc.)				INAPT		APT CU DISPENSARIZARE ŞI REEXAMINARE LA 3 LUNI
118.	Neuroinfecţii primare şi secundare
	a) cu sechele minime compensate				INAPT		APT CU DISPENSARIZARE ŞI REEXAMINARE LA 6 LUNI
	b) cu sechele mari cu şi fără potenţial evolutiv				INAPT
119.	Determinări nevraxiale ale afecţiunilor vasculare inclusiv microsimptomatologia respectivă şi atacurile ischemice tranzitorii.				INAPT			APT CU DISPENSARIZARE ŞI REEXAMINARE LA 6 LUNI
120.	Afecţiuni eredodegenerative şi boli demielinizante (ex. leuconevraxita)				INAPT
121.	Epilepsiile (şi comemorative de crize comisiale) confirmate clinic, E.E.G., anamnestic				INAPT
122.	Tumori cranio-cerebrale şi ale măduvei spinării				INAPT
	X. TULBURĂRILE PSIHICE
123.	Tulburări mentale organice inclusiv simptomatice (demenţa ALZHEIMER, demenţa vasculară, demenţa în boala PICK, Creutzfeld-Jacob, Huntington, Parkinson, SIDA, tulburări mentale datorate leziunilor disfuncţiei cerebrale şi bolilor somatice				INAPT
124.	Tulburări mentale şi comportamentale datorită utilizării de substanţe psihoactive
	a) Intoxicaţie acută				INAPT
	b) Utilizare nocivă				INAPT	APT CU REEXAMINARE
	c) Sindrom de dependenţă la alcool				INAPT			APT CU REEXAMINARE
	d) Sindrom de dependenţă la alte droguri				INAPT
	e) Stare de sevraj				INAPT
125.	Schizofrenie
	a) În evoluţie				INAPT
	b) Remisă cu defect				INAPT
126.	Tulburare schizotipală				INAPT
127.	Tulburări delirante persistente (paranoia, parafrenia, delir senzitiv de relaţie)				INAPT
128.	Tulburări psihotice acute şi tranzitorii
	a) episod unic				INAPT		APT CU REEXAMINARE
	b) recidivă				INAPT
129.	Tulburări schizafective				INAPT
130.	Tulburări ale dispoziţiei afective
	a) Episod maniacal				INAPT
	b) Tulburare afectivă bipolară				INAPT			APT CU REEXAMINARE
	c) Episod depresiv uşor şi moderat				INAPT	APT CU REEXAMINARE
	d) Tulburare depresivă recurentă				INAPT			APT CU REEXAMINARE
	e) Episod depresiv sever				INAPT
	f) Tulburări persistente ale dispoziţiei (distinia, ciclotimia)				INAPT	APT CU REEXAMINARE
131.	Tulburări nevrotice corelate cu stresul şi tulburări somatoforme
	a) Tulburări anxios fobice				INAPT		APT CU REEXAMINARE
	b) Alte tulburări anxioase				INAPT		APT CU REEXAMINARE
	c) Tulburări obsesiv compulsive				INAPT
	d) Tulburare posttraumatică de stres				INAPT		APT CU REEXAMINARE
	e) Tulburare de adaptare				INAPT		APT CU REEXAMINARE
	f) Tulburări disociative (fuga psihogenă, amnezia psihogenă, nevroza de depersonalizare)				INAPT
	g) Tulburări somatoforme				INAPT		APT CU REEXAMINARE
	h) Neurastenie				INAPT		APT CU REEXAMINARE
132.	Tulburări de personalitate
	1) cu tulburări uşoare de comportament				INAPT			APT CU REEXAMINARE
	2) cu tulburări severe de comportament				INAPT
133.	Retardare mintală				INAPT
	XI. BOLI BUCO-MAXILO-FACIALE
134.	Edentaţia totală mono sau bimaxilară				INAPT	APRECIERE INDIVIDUALĂ
135.	Edentaţia parţială întinsă peste 6 unităţi masticatorii				INAPT	APRECIERE INDIVIDUALĂ
136.	Edentaţia parţială redusă cu dezechilibru ocluzo-articular grav				INAPT	APRECIERE INDIVIDUALĂ
137.	Dezechilibru ocluzo-articular grav				INAPT		APRECIERE INDIVIDUALĂ
138.	Consolidări vicioase ale fracturilor de maxilar				INAPT	APRECIERE INDIVIDUALĂ
139.	Artrita temporo-mandibulară cronică cu tulburări funcţionale				INAPT		APRECIERE INDIVIDUALĂ
140.	Pseudo-artroza maxilară şi anchiloza temporo-mandibulară definitivă				INAPT		APRECIERE INDIVIDUALĂ
141.	Luxaţie temporo-mandibulară recidivantă				INAPT		APRECIERE INDIVIDUALĂ
142.	Afecţiuni ale palatului (aderenţe inoperabile, hipertrofie, lipsa unei porţiuni cu tulburări funcţionale etc.)				INAPT	APRECIERE INDIVIDUALĂ
143.	Palato-labio-schizis cu tulburări funcţionale				INAPT
144.	Anomaliile dento-maxilare cu tulburări funcţionale				INAPT	APRECIERE INDIVIDUALĂ
145.	Prodontita marginală cronică profundă cu tulburări funcţionale				APRECIERE INDIVIDUALĂ
146.	Tumorile maligne ale ţesuturilor osoase şi ale părţilor moi (mucoasa, muşchi, limba, glande salivare, ganglioni, etc.) SIDA				INAPT
147.	Tumorile maligne ale ţesuturilor osoase şi ale părţilor moi (mucoasă, muşchi, limbă, glande salivare, ganglioni, etc.) - operate				INAPT			APRECIERE INDIVIDUALĂ
148.	Tumorile benigne ale ţesuturilor osoase şi cele ale părţilor moi (mucoasă, muşchi, limbă, glande salivare, ganglioni, etc.)				APRECIERE INDIVIDUALĂ
149.	Nevralgie esenţială de trigemen rebelă la tratament				INAPT		APRECIERE INDIVIDUALĂ
	XII. BOLI DERMATOLOGICE
150.	Sifilis toate formele
	a) Recent (primar, secundar şi latent recent)				INAPT	APT CU REEXAMINARE LA 3-6 LUNI
	b) Tardiv latent (congenital sau dobândit)				INAPT	APT CU REEXAMINARE LA 12 LUNI
	c) Cu determinări neuropsihice şi organice manifeste				INAPT
151.	Alte boli venerice (gonoree, tricomonas, vegetaţii etc.)				INAPT	APT CU REEXAMINARE LA 1 LUNĂ
152.	Tumori şi hematodermii maligne (melanom, epiteliom)				INAPT	APT CU REEXAMINARE LA 3-6 LUNI
153.	Micoze cutanate profunde				INAPT	APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
154.	Dermatoze precanceroase (eczeme generalizate, prurigo Beanier, hipodermite nodulare de gambă, urticarie cronică rezistentă LA tratament)				APT CU REEXAMINARE la 1 LUNĂ
155.	Veruci plantare gigante recidivante				INAPT	APT CU REEXAMINARE LA 6-12 LUNI, DUPĂ REZOLVARE CHIRURGICALĂ
156.	Afecţiuni cutanate cu etiologic diversă:
	a) eritrodermii, colagenoze, penfigus, porfirii, Boala Duhring, sclerodermie				INAPT
	b) pitiriazis, rubrapilar, diskeratoza foliculară, psoriazis generalizat				APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
157.	Tulburări trofice ale tegumentelor				INAPT	APT CU REEXAMINARE LA 6 LUNI
158.	Afecţiuni cronice ale glandelor sebacee				APT CU REEXAMINARE LA 3-6 LUNI
159.	Dermatoze profesionale				APT CU REEXAMINARE LA 3-6 LUNI
	XIII. DEFICIENŢE PSIHICE
160.	Deficienţe de caracter şi personalitate				APRECIERE INDIVIDUALĂ
161.	Deficienţe de dinamică psihică:
	a) caracteristicile de hiperreactivitate				INAPT	APRECIERE INDIVIDUALĂ
	b) caracteristicile de hiporeactivitate				INAPT		APRECIERE INDIVIDUALĂ
162.	Deficienţe ale ciclului informare-decizie-reactivitate-autoreglare				INAPT		APRECIERE INDIVIDUALĂ
163.	Deficienţe ale capacităţii de adaptare:
	a) deficienţe ale capacităţii de învăţare şi compensare				INAPT		APRECIERE INDIVIDUALĂ
	b) motivarea afectivă absentă				INAPT	APRECIERE INDIVIDUALĂ
	c) fenomene de inadaptare sau dezadaptare psihică (tulburări psihice determinate de stări patologice, evenimente şi accidente de transport, stări conflictuale, frustrări, oboseală psihică, etc.)				INAPT		APRECIERE INDIVIDUALĂ

--------------

*) Se va reevalua după vindecare (clinic, examen radiografic, spirometrie) **) Evaluare completa după 90 de zile; vindecarea completa va permite încadrarea ulterioară ca apt. ***) Se exceptează insuficienta mitrala uşoară, prolapsul de valva mitrala cu regurgitare uşoară şi fără tulburări de ritm, DSA operata. ****) Cu etiologie cunoscută (virala, etanolica, toximedicamentoasa, din afecţiuni metabolice determinate genetic, etc.) sau cu etiologie neprecizata. *****) Cu creatinina serica sub 2,5-3 mg/dl. ******) Complicatiilor majore (metabolice, vasculare, neurologice, oftalmologice, etc.).

NOTĂ: în toate cazurile aprecierea individuală se face ţinându-se seama, pe de o parte, de stadiul clinic al bolii sau al deficientei psihice constatate, iar pe de altă parte, de funcţia şi locul de muncă al persoanei examinate. În cazul bolilor însoţite de tulburări functionale, pentru aprecierea individuală, se va cerceta obligatoriu şi se va aviza în raport cu păstrarea functionalitatii, în limitele prevăzute de nomenclator.

DEFINIŢIILE BAREMELOR PE SPECIALITĂŢI

1. PSIHIATRIE:

Baremele de examinare medicală reprezintă standarde de sănătate fizica şi mentala ce trebuie atinse de persoane cu responsabilităţi în funcţii din SC, funcţie de solicitarea fizica şi neuropsihica a locului de muncă.

Din punct de vedere psihiatric, persoana examinata şi la care se aplică baremul I, trebuie să fie clinic sanatoasa după evaluarea psihiatrica.

Starea de sănătate mentala este definită de un anumit nivel al funcţiilor psihice care să permită o armonioasă şi continua integrare socio-familială şi profesională a individului, precum şi o permanenta tendinta a acestuia de a se perfectiona pe plan afectiv şi cognitiv.

Evaluarea psihiatrica cuprinde:

a) Interviul diagnostic: ...

- anamneza;

- examenul stării mentale: orientare, vorbire, comportament etc.

b) Investigaţii speciale (unde este cazul: examenul sângelui etc.) ... c) Examenul stării somatice (efectuat la celelalte 5 cabinete: ORL, neurologie, oftalmologice, neurologie, interne, chirurgie - evaluarea psihiatrica fiind ultima în mod obligatoriu). ... d) evaluare psihologică - unde este cazul. Frecvent teste de personalitate. ...

După parcurgerea acestor etape se apreciază starea de sănătate mentala şi se fixează eventual diagnosticul.

Barem I:

Este baremul la angajare sau admitere în şcoli. Persoanele examinate sunt de obicei tineri cu varste cuprinse între 16-25 de ani şi trebuie să fie sanatoase din punct de vedere mental, respectiv sa nu aibă un istoric de boala din copilarie sau adolescenta, să aibă un intelect mediu sau superior (fără probleme deosebite în timpul şcolarizării), să aibă o gandire coerenta, cu motivatia alegerii profesionale, o proiectie optimista asupra evenimentelor de viaţa, să aibă o vorbire coerenta (fără baraje, balbaieli), să aibă un comportament civilizat cu integrare armonioasă socială, familială şi profesională, să aibă o memorie buna şi o putere de concentrare medie sau ridicată (proba oraşelor), să aibă o atenţie buna, instinctualitate cu capacitate de autocenzura.

Barem II:

Se aplica acelor persoane cu responsabilităţi în funcţii din SC unde solicitarea neuropsihica este mare (ex: mecanic de locomotiva, acar, revizor ace etc.). Starea mentala a acestor persoane trebuie să fie aproape de normalitate. În urma evaluării psihiatrice pot primi avizul de aptitudine şi acele persoane diagnosticate cu tulburări psihice mai uşoare (ex: ciclotimia, distimia, utilizare nociva de substanţa: alcool, tutun, cafea, tulburări somatoforme).

Barem III:

Se aplica persoanelor cu responsabilităţi în funcţii din SC unde solicitarea neuropsihica este medie, astfel încât după anamneza şi examinare psihiatrica se poate da avizul de aptitudine şi persoanelor diagnosticate cu episod psihotic unic, nevroze anxioase, tulburări post-traumatice de stres.

Barem IV:

Este mai permisiv, aplicându-se persoanelor cu responsabilităţi în funcţii din SC în care solicitarea neuropsihica este minima (ex: mecanic instructor, ofiţer electrician fluvial etc.) şi care pot fi diagnosticate în tratament şi urmărire pentru un număr mai mare de boli. De menţionat ca în nici unul din cazurile de aptitudine cu diagnostic de tulburare psihică, fie ea şi minora, avizul nu este "Apt " ci "APT CU REEXAMINARE".

Criteriile clare de diagnostic pentru afectiunile de mai sus fac obiectul specialistului de psihiatrie şi nu pot fi enumerate sau explicabile într-un raport succint.

2. NEUROLOGIE:

a) BAREM I: foarte sanatos - necesita funcţii senzoriale şi motorii perfecte şi lipsa riscului de epilepsie; ... b) BAREM II: sanatos sau cu sechele minime după boli neurologice - necesita o sănătate buna din punct de vedere al funcţiilor senzoriale şi motorii şi lipsa riscului de epilepsie în urma traumatismelor; ... c) BAREM III: sechele minime după boli neurologice; ... d) BAREM IV: sechele mici care nu împiedica efortul fizic mare sau responsabilitate. ...

Baremele III şi IV admit unele sechele uşoare, cum ar fi pareze neevolutive periferice. Bolile vasculare care necesita tratament permanent anticoagulant sau bolile neurologice care necesita tratament permanent sau cu sedative contraindica lucrul în SC.

2. OFTALMOLOGIE:

a) BAREM I: examen medical la admitere în şcoala, încadrare în munca şi schimbare de funcţie; ... b) BAREMELE II, III, IV: bareme utilizate la avizarea medicală la controlul periodic. ...

Dacă primul barem necesita din punct de vedere oftalmologic o acuitate vizuala perfecta şi nu se accepta nici un defect de vedere, baremele II, III şi IV descresc în aceasta exigenta, admiţându-se, pe măsura trecerii anilor la controalele periodice ulterioare, şi acuitati vizuale mai mici, precum şi reintegrarea pe funcţie după diverse intervenţii chirurgicale sau tratamente.

3. ORTOPEDIE:

a) BAREM I: examen medical la admiterea în şcoala, încadrare în munca şi schimbare de funcţie; necesita integritatea aparatului locomotor; ... b) BAREMELE II, III, IV: bareme utilizate la avizarea medicală la controlul periodic; descresc în aceasta exigenta, permitand reintegrarea pe funcţii după tratamente şi intervenţii chirurgicale. ...

4. DERMATOLOGIE:

a) BAREM I: examen medical la admitere în şcoala, încadrare în munca şi schimbare de funcţie. ... b) BAREMELE II, III, IV: bareme utilizate la avizarea medicală la controlul periodic. ...

Dacă primul barem necesita din punct de vedere dermatologic absenta leziunilor cutanate (afecţiuni precanceroase, tumori cutanate), precum şi o serologie negativa şi absenta afectiunilor cutanate cu implicare sistemica şi imunologica (colagenoze), baremele II, III, IV descresc în aceasta exigenta, admiţându-se, pe măsura trecerii anilor, reintegrarea pe funcţie după tratamente sau diverse intervenţii chirurgicale.

5. MEDICINA INTERNA:

a) BAREM I: barem pentru angajare în funcţii cu responsabilităţi în SC. Stare de sănătate aproape perfecta. ... b) BAREMELE II, III, IV: baremuri pentru controale periodice care permit disfunctii uşoare sau medii legate de organul sau aparatul afectat. ...

Anexa 4

METODELE UTILIZATE LA EXAMINAREA MEDICALĂ ŞI METODOLOGIA DE INVESTIGATIE

PSIHOLOGICĂ UTILIZATA PENTRU PERSONALUL

CU RESPONSABILITĂŢI ÎN SIGURANTA CIRCULAŢIEI

A. METODELE UTILIZATE LA EXAMINAREA MEDICALĂ A PERSONALULUI CU

RESPONSABILITĂŢI ÎN SIGURANTA CIRCULAŢIEI

PENTRU SPECIALITATILE MEDICALE OBLIGATORII

1. MEDICINA INTERNA

În afară de examenul clinic general, pentru precizarea diagnosticului, a stadiului şi evoluţiei unor afecţiuni, precum şi a aptitudinii/inaptitudinii pentru exercitarea funcţiilor cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei şi a navigaţiei se vor utiliza următoarele examene paraclinice (probe functionale, laborator de analize medicale, laborator radiologic imagistic):

a) aparatul respirator: radiografie toraco-pulmonara, micro-radio-fotografie (MRF), probe functionale respiratorii: spirograma, volumul expirator maxim pe secunda, volumul inspirator maxim pe secunda, raportul Tiffneau şi Pinetti obligatoriu pentru orice lucrator din subteran, durata apneei voluntare după o inspiratie normală; ... b) aparatul cardiovascular: măsurarea tensiunii arteriale în clino şi ortostatism, la ambele brate; variatiile pulsului după 10-15 genuflexiuni şi timpul de revenire la normal; radioscopie cardioaortica (ortodiagrama); examen de fund de ochi; electrocardiograma (EKG); obligatoriu peste 40 de ani, oscilometrie, ecocardiografie, analize de laborator. ...

În raport cu valorile tensiunii arteriale constatate, în funcţie de vârsta şi coroborate cu datele clinice şi paraclinice, diversele forme de hipertensiune arteriala se vor încadra, obligatoriu, în 3 stadii de evoluţie (I, II, III);

c) aparatul digestiv şi anexe: examen radiologic: examen coproparazitologic, analize de laborator; ... d) boli de nutriţie: ...

- diabet: glicemia, glicozuria (urina din 24 de ore);

- obezitate cu hipertensiune arteriala şi insuficienta respiratorie;

e) afecţiuni glande endocrine: radiografie de sa turceasca, analize de laborator (calcemie, dozare corticosteroizi sanguini şi urinari, fosfataze acide şi alcaline); ... f) cazuri de reumatism degenerativ: vor fi apreciate în ceea ce priveşte diagnosticul şi capacitatea de muncă; ... g) analize de laborator: ...

- examen sânge: hemoleucograma, hematocrit, formula leucocitara, glicemie, colesterol, lipide totale, uree, creatinina, proteina C reactiva;

- probe functionale hepatice: transaminaze, electroforeza, dozare de bilirubina, gamaglutamiltranspeptidaza, markeri virali pentru hepatita B şi C, dozare enzime pancreatice;

- test serologic pentru lues (TPHA); test HIV obligatoriu la cei care lipsesc din ţara mai mult de 6 luni;

- examen sumar de urina;

- alte investigaţii de laborator, la aprecierea medicului examinator.

2. CHIRURGIE GENERALĂ

Examenul consta din anamneza pentru consemnarea antecedentelor chirurgicale (operatorii, traumatice, congenitale) şi examenul clinic general pentru evidentierea afectiunilor invalidante chirurgicale sau dobândite, somatice sau viscerale, utilizându-se la necesitate următoarele investigaţii:

a) afecţiuni arteriale periferice: puls periferic; oscilometrie; termometrie cutanata; pentru anumite cazuri individuale - Doppler vascular; ... b) afecţiuni venoase periferice: reflux venos prin proba Trendelenburg; proba celor 3 garouri; ... c) afecţiuni ale aparatului digestiv şi anexe: ecografie abdominala, examen radiologic baritat; colecistografie; anorectoscopie; irigografie; gastrofibroscopie etc; ... d) afecţiuni aparat locomotor: examen radiologic, măsurarea mobilitatii active a segmentelor de membre şi forta acestor segmente (dinamometrie); capacitatea de prehensiune; amplitudinea articulara; ... e) afecţiuni uro-genitale: ecografie, radiografie reno-vezicala simpla, analize de laborator (sumar de urina, uree şi creatinina sanguina, urocultura); tact rectal (obligatoriu); ... f) afecţiuni ginecologice: tact vaginal; frotiu cito-hormonal; colposcopie; examen ecografic. ...

Pentru completa elucidare cazurile vor fi indrumate, după caz, la medicul de specialitate ortopedie, urologie şi ginecologie.

3. OFTALMOLOGIE

Examenul consta în anamneza şi examen clinic al globilor oculari şi al anexelor, în cadrul căruia se vor determina:

a) acuitatea vizuala: cu ajutorul optotipilor luminosi şi pictati pe sticlă mata; ... b) perceptia şi proiectia luminoasa; ... c) simtul cromatic: cu ajutorul tabelelor pseudoizocromatice, anomaloscop sau cromatoscop. Se admite examinarea simtului cromatic cu cromatoscopul numai la controlul periodic, la constatarea tricromaziei anomale de tip B şi C. ...

Pentru elucidarea diagnosticului şi aprecierea individuală a aptitudinii se vor determina următoarele:

d) refractia, prin schiascopie sau refractometrie; schiascopia se va efectua la angajare după paralizia acomodatiei cu ciclogyl; ... e) astigmometrie prin astigmometru Javal; ... f) reactia pupilara (la lumina, la convergenta, consensuala); ... g) câmpul vizual: cu ajutorul perimetrului cu cupola; ... h) vederea binoculara; ... i) tensiunea intraoculara (se va determina în mod obligatoriu prin aplanatie şi la toţi cei examinati trecuţi de 40 de ani). ...

În fişa medicală, în afară concluziei se vor specifică: acuitatea vizuala la distanta fără corectie şi cu corectie, metoda folosită pentru constatarea simtului cromatic, precum şi dacă este indicată purtarea în permanenta a ochelarilor.

4. OTO-RINO-LARINGOLOGIE

Examenul ORL consta în: anamneza şi examen clinic obiectiv şi funcţional.

Examenul clinic consta în investigarea, conform tehnicilor clasice de examinare (rinologie, faringolaringologie şi otologie).

Examenul funcţiei auditive se face prin:

a) acumetrie fonica - cu vocea soptita (VS), utilizându-se cuvinte cu tonalitate înaltă şi joasa: ...

- tonalitate înaltă: 5, 7, 35, 55, 75; tuica, opinci, ţiţei, tigara;

- tonalitate joasa: 1, 9, 48, 88; mana, unt, vagon, tampon, casa, masa.

Persoana va fi situata cu urechea de examinat spre medic, la distanţele obligatorii prevăzute. Se va evita posibilitatea citirii pe buzele examinatorului, a cuvintelor pronunţate. Urechea cealaltă în acest timp va fi acoperită prin obstruarea meatului auditiv extern;

b) acumetria instrumentala - se va face şi cu diapazonul 4096 pe lângă cele de 128 şi 512 VD atât la admiterea în şcoli, la încadrarea în funcţia cu responsabilitate în siguranţa circulaţiei, precum şi la schimbarea de funcţie, atunci când pentru noua funcţie sunt necesare condiţii superioare de auz. Se vor efectua probele Rinne, Weber, Schwabach cu diapazonul 128 şi 512 VD; ... c) audiometria se va face la toţi candidaţii la admiterea în şcoli de calificare în siguranţa circulaţiei, la angajare şi la control periodic; ... d) examenul vestibular se va face cu ajutorul probelor spontane. ...

Examene functionale suplimentare:

- impedanta;

- examen vestibular cu probe provocate;

- electronistagmografie;

- potenţiale de trunchi;

- endoscopie;

- testări alergologice şi imunologice;

- examene radiologice.

5. NEUROLOGIE

Examenul neurologic se efectuează pentru depistarea eventualelor paralizii periferice sau de nervi cranieni, atrofii musculare, deformari ale scheletului.

Examenul complet va cuprinde:

- examinarea poziţiei statice şi a mersului, echilibrului în poziţie statica şi în mers, proba Romberg, atitudini particulare;

- motilitatea activa segmentara: forta musculara segmentara;

- motilitatea pasiva - hipertonii, contracturi - prezenta unor miscari involuntare, parţiale sau generalizate;

- reflexele osteotendinoase: prezenta, intensitate, simetrie;

- reflexe cutanate, plantare: reactie, simetrie;

- sensibilitate superficiala (tactila şi dureroasa);

- sensibilitate profunda (mioartrochinetica);

- coordonarea miscarilor (proba index-nas, calcai-genunchi).

Examenul nervilor cranieni: motilitate oculara, simetrie faciala, nistagmus, deglutitie, fonatie, miscarile şi troficitatea limbii.

Vorbirea: depistarea tulburarilor afazice, expresive sau senzoriale.

Investigaţiile paraclinice suplimentare: radiografie craniana, sa turceasca, electroencefalograma, fund de ochi, electromiograma, viteza de conducere motorie şi viteza de conducere senzitiva, examen Doppler pentru vasele mari (în condiţii de spitalizare).

6. PSIHIATRIE

Examenul psihic elementar cuprinde: aspectul general, perceptie, atenţie, memorie, gandire, afectivitate, activitate, voinţa, instincte, ritm nictemerial, conştienţă, critica bolii.

Examen psihologic clinic.

Diagnosticarea tulburarilor psihice se va face conform criteriilor internaţionale din D.S.M. 4 şi C.I.M. 10.

7. ALTE INVESTIGAŢII

În situaţii de excepţie se va putea îndrumă, personalul din transporturi cu responsabilităţi în S.C., pentru precizarea diagnosticului, la spitalele universitare ale reţelei sanitare a Ministerului Lucrărilor Publice, Transporturilor şi Locuinţei, inclusiv pentru tomografie computerizata (CT), rezonanta magnetica nucleara (RMN), Doppler vascular, angiografie etc.

Cu excepţia examenelor paraclinice (analize de laborator, probe functionale, examen radiologic-imagistic) obligatorii, prezentate în fişa medicală tip SC din anexa nr. 1D, menţionăm ca celelalte investigaţii paraclinice din prezenta anexa se efectuează numai în funcţie de particularităţile unor cazuri deosebite de afecţiuni medico-chirurgicale, la indicaţia medicului de specialitate examinator.

B. METODOLOGIA DE INVESTIGATIE PSIHOLOGICĂ UTILIZATA ÎN EXAMINAREA PSIHOLOGICĂ A PERSONALULUI CU RESPONSABILITĂŢI ÎN SIGURANTA CIRCULAŢIEI

OBIECTIVELE INVESTIGATIEI

I. Stabilirea stadiului de maturitate psihică şi a existenţei/inexistentei capacităţilor aptitudinal - atitudinale integrării în responsabilităţile siguranţei circulaţiei

Se urmăresc aspectele:

1. Psiho-somatice: tonus dinamico-energetic, tipul de sistem nervos, vitalitate, dezvoltare psihoconstitutionala;

2. Cognitiv-aptitudinale: capacitate de prelucrare a informatiei, de a învaţă şi de a capitaliza informaţie, de a rezolva probleme practice, tehnice, verbal-abstracte, sociale; particularităţile atenţiei, memoriei, reprezentarea spatiala, aprecierea vitezelor şi distantelor;

3. Psiho-motrice: coordonarea, oculo-motorie, organizarea abilităţilor motorii, reactivitatea complexa;

4. Motivational-afective: maturitate, reactivitate emotionala, dispoziţiile afective dominante, motivele activităţii, interesele dominante, nivelul de aspiratie;

5. Capacitatea reglatorie: perseverenta, spiritul de organizare şi disciplina, atitudinea faţă de activitate şi gradul de independenta;

6. Psiho-relationarea: sociabilitate, modul de a se raporta la ceilalţi, de a rezolva conflictele interpersonale, stilul şi capacitatea de autoafirmare, simtul civic.

II. Stabilirea nivelului competentei aptitudinal-atitudinale specifice funcţiei cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei solicitate

Se urmăresc aspectele:

1. Capacitatea de diversificare a activităţii şi de interactiune a cunoştinţelor şi deprinderilor în exercitarea unei activităţi: abilitaţi în rezolvarea problemelor adiacente activităţii principale, activismul, nivelul insertiei sociale, nivelul tolerantei şi agreabilitatii în relaţiile cu ceilalţi;

2. Capacitatea identificarii sarcinilor şi a definirii importantei: nivelul angajării personale în activitate, spiritul de iniţiativa şi încrederea în sine, responsabilitatea, constientizarea importantei funcţiei privind impactul asupra destinului şi vieţii altor oameni.

METODE DE INVESTIGATIE PSIHOLOGICĂ

1. Teste de inteligenta privind aptitudinile intelectuale generale, teste de aptitudini tehnice şi mecanice.

2. Teste de investigatie a capacităţii de efort şi a aptitudinilor speciale:

- teste de atenţie referitoare la concentrare, distributivitate, flexibilitate, stabilitate şi rezistenta la factori perturbatori;

- probe psihomotorii referitoare la reactivitatea simpla şi completa, nivelul dezvoltării abilităţilor motorii, calităţile reactivitatii (rapiditate, precizie, corectitudine, autocontrol), nivelul sensibilităţii vizuale, auditive, kinestezice.

3. Teste de personalitate (chestionare, teste proiective, teste situaţionale) privind:

- echilibrul emotional, autocontrolul, responsabilitatea;

- sistemul de atitudini şi aspiratii, nivelul intereselor şi motivatiei vocationale;

- integrarea socială şi atitudinile interpersonale.

4. Observatia subiectului sub aspect constituţional şi comportamental cu referire la:

- simptomatica stabilă - tip constituţional, aspecte fizionomice;

- simptomatica dinamica - ţinuta, mimica, modificări vegetative, vorbire;

- dinamica de comportament în timpul examinării.

5. Anamneza/interviul cuprinzând date generale cu privire la evenimentele principale ale traseului existential şi cu privire la evenimentele cruciale din viaţa personală şi socio-profesională.

6. Analiza şi evaluarea activităţii profesionale.

Observatie

Interpretarea datelor obţinute prin diferite metode şi probe de investigatie psihologică va respecta principiul intercorelarii complexe a tuturor funcţiilor şi structurilor personalităţii şi caracterul sistemic al activităţii profesionale în raport cu care se face investigatia psihologică.

Avizul psihologic va reprezenta o reflectare a datelor punctuale obţinute în urma examenului psihologic, raportate la cerinţele funcţiei pentru care s-a făcut examinarea, precum şi o reflectare a dinamicii evolutive a caracteristicilor psihologice evidentiate în contextul exercitării funcţiei profesionale.

CARACTERISTICILE PSIHOLOGICE INVESTIGATE ÎN FUNCŢIE DE NIVELUL EXAMINĂRII

1. Examinarea la şcolarizare urmăreşte:

- prezenta unui potenţial aptitudinal şi atitudinal de baza implicat în activitatea specifică din perspectiva posibilităţilor de antrenare, educare, instruire şi formare.

2. Examinarea la angajare/reangajare urmăreşte:

- determinarea şi evaluarea gradului de reprezentare a structurilor aptitudinal-atitudinale şi a modului cum acestea sunt dinamic angrenate în structura reală a profesiei.

3. Examinarea la menţinerea în funcţie (control periodic) urmăreşte:

- gradul de dezvoltare şi perfecţionare aptitudinala pe baza acumularii de experienta, gradul de conservare a functionalitatii structurii psiho-comportamentale diagnosticate anterior, evaluarea dinamicii factorilor psihici în raport cu vârsta, solicitarile locului de muncă, tipul de transport;

- constatarea unor modificări ca: uzura precoce, oboseala cumulată etc., ce pot antrena disfunctii ale sistemului atât la nivel aptitudinal (deficit de comutare a atenţiei, deteriorarea capacităţii de organizare a activităţii, dificultăţi în luarea deciziei, afectarea psihomotricitatii), cat şi la nivel atitudinal-caracterial (agresivitate sau anxietate, diminuarea activismului social şi a sociabilitatii).

4. Examinarea la contestaţie urmăreşte:

- măsura în care ineficienta în plan aptitudinal-atitudinal constatată la examinarea anterioară s-a datorat unor cauze psihice structurale sau a fost de natura conjuncturala;

- dacă se constată că nivelul unora dintre aptitudini nu se ridica la gradul de dezvoltare necesar, individualizat şi în funcţie de experienta profesională;

- dacă exista posibilităţi compensatorii sau formative în plan aptitudinal;

- dacă motivatia, echilibrul psihic, capacitatea de a se mobiliza etc. intervin favorizant în păstrarea calităţii comportamentului profesional.

5. Examinarea la sesizare/expertizare are caracter strict individualizat dependent de situaţia care impune investigatia psihologică şi va urmări stabilirea cauzelor comportamentului deviant sau ale scaderii importante a eficientei profesionale.

Anexa 5

MINISTERUL LUCRĂRILOR PUBLICE,

TRANSPORTURILOR ŞI LOCUINŢEI

...........................

(unitatea sanitară)

Nr. fişa ......./..........

FIŞA MEDICALĂ PERSONALĂ TIP S.C.

Examinare pentru*) .........

Dl.(d-na) .............., B.I. seria ........ nr. ........, cod numeric personal ................., emitent ........./......./19..

Domiciliul actual: localitatea ........, str. ..... nr. ........., bl. ....., sc. ...., et. ...., ap. ...., judeţul/sectorul ............. .

Şcoala/Unitatea angajatoare ......., funcţia ......, vechimea în S.C..... ani.

	Declar că până în prezent nu am avut pierderi de cunoştinţă.
	De asemenea, mă oblig să anunţ medicul de familie, că prin natura serviciului particip la siguranţa circulaţiei.

		. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
		semnătura persoanei examinate

CONCLUZIILE COMISIEI MEDICALE ............, proces-verbal nr. ......, data ......., Diagnosticul ......................................................

Avizul: APT/INAPT pentru ................................................

Recomandări: ............................................................ ............................................................................

Aviz valabil până la data de ......................... .

Preşedintele comisiei, semnatura şi parafa)

.............................................................................

Antecedente personale

(se atesta de medicul internist pe baza fisei de consultatie sau pe baza adeverintei eliberate de medicul de familie)

------------

*) admiterea în şcoala, angajare, reangajare, schimbare de funcţie, control periodic, sesizare.

1. MEDICINA INTERNA: nr. reg. ............. data .............

T.A. .............., puls ..............., EKG .................

Dg. ............................................................

Propuneri: APT/INAPT

Recomandări: ............................................... .

Medic,

(semnatura şi parafa)

2. CHIRURGIE GENERALĂ: nr. reg. ....... data ...............

Dg. .........................................................

Propuneri: APT/INAPT

Recomandări: .................................................

Medic,

(semnatura şi parafa)

3. OFTALMOLOGIE: nr. reg. ............... data ...............

Vedere OD = .... după corectie OD = ........ cu ..... d ......

OS = .... OS = ........ cu ..... d ......

camp vizual ...................

TIOD .......... TIOS ...........

Simt cromatic: tabele pseudoizocromatice ......................

anomaloscop ....................................

cromatoscop ....................................

Dg. ...........................................................

Propuneri: APT/INAPT

Recomandări: ............................................... .

Medic,

(semnatura şi parafa)

4. ORL: nr. reg. .................... data ....................

Vocea soptita - U.dr...................... m

- U.stg. ................... m

Audiometrie:

Examen clinic obiectiv şi funcţional

Dg. ...........................................................

Propuneri: APT/INAPT

Recomandări: ................................................ .

Medic,

(semnatura şi parafa)

5. NEUROLOGIE: nr. reg. .......... data ......................

EEG pentru funcţiile din baremele I şi II

Dg. ..........................................................

Propuneri: APT/INAPT

Recomandări: ................................................ .

Medic,

(semnatura şi parafa)

6. PSIHIATRIE: nr. reg. ............... data .................

Dg. ..........................................................

Propuneri: APT/INAPT

Recomandări: ................................................ .

Medic,

(semnatura şi parafa)

GINECOLOGIE: nr. reg. ............ data ...................

Dg. ..........................................................

Recomandări: ................................................ .

Medic,

(semnatura şi parafa)

LABORATOR RADIOLOGIC: nr. de înregistrare ...... data ........

Rx. pulmonar sau MRF

Rezultat .....................................................

Alte examene radiologice: ................................... .

Medic,

(semnatura şi parafa)

LABORATOR ANALIZE MEDICALE: nr. reg. ......... data ..........

Examen serologic pentru lues: buletin nr. ...... data ........

Test HIV ....................................................

Hemoleucograma completa ......................................

VSH ........................

Glicemie ................... Calcemie ....................

Uree ....................... Creatinina ..................

ALAT ....................... ASAT ........................

Lipide totale .............. Colesterol ..................

Sumar urina ................

Medic,

(semnatura şi parafa)

ALTE EXAMINARI DE SPECIALITATE (LA CERERE)

Dermatologie ................................................

Medic,

(semnatura şi parafa)

Cardiologie .................................................

Medic,

(semnatura şi parafa)

Gastroenterologie ............................................

Medic,

(semnatura şi parafa)

Reumatologie .................................................

Medic,

(semnatura şi parafa)

Ortopedie ....................................................

Medic,

(semnatura şi parafa)

Urologie .....................................................

Medic,

(semnatura şi parafa)

Alergologie ..................................................

Medic,

(semnatura şi parafa)

Stomatologie .................................................

Medic,

(semnatura şi parafa)

Anexa 6

Unitatea ............................

Adresa ............................

FIŞA PERSONALĂ

Numele: [][][][][][][][][][][][][][][][][][][]

Prenumele: [][][][][][][][][][][][][][][][][][]

Vârsta: [] [] Sex: M [] / F []

Data naşterii: [][]/[][]/[][][][]

Starea civilă: căsătorit []/necasatorit []

Studii:

generale [] liceu teoretic [] liceu tehnic [] şcoala profesională []

superioare [] (menţionaţi facultatea):

Vechimea în funcţie: [][]

Vechimea în unitate: [][]

Funcţia actuala:

Funcţii avute în siguranţa circulaţiei:

Locul de muncă (caracteristici, specificul solicitării, tip de transport feroviar-metrou, auto, naval, aerian)

Se solicita reexaminarea din punct de vedere: medical [] psihologic []

pentru motivul: aviz de inaptitudine [], restrictie [], promovare [], schimbare de funcţie [], menţinere în funcţie [], la sesizare []

Având în vedere calificarea, experienta şi activitatea desfăşurată, propunem:

- analizarea şi avizarea pentru menţinerea în funcţia actuala sau în una dintre funcţiile: .................... existând posibilitatea schimbării şi trecerii pe aceste funcţii;

- ne asumam răspunderea pentru cele consemnate în prezenta fişa personală.

Conducătorul unităţii, Inspector personal,

NOTĂ:

Se transmite de către unitatea angajatoare, Comisiei Centrale de siguranţă circulaţiei, înainte de data programata pentru prezentarea la reexaminare a persoanei în cauza, precum şi la laboratoarele de examinari psihologice cu ocazia controlului periodic sau la sesizare.

Anexa 7

MLPTL Către

Unitatea ...................... Unitatea .................

Nr. ......... data ............ Policlinica ..............

AVIZ PSIHOLOGIC

Dl.(d-na) ..........., născut(a) la data ..............., a fost examinat/reexaminat pentru (angajare, şcolarizare, control periodic, schimbare de funcţie, sesizare, contestaţie) ........ la data de ......., cu caietul psihologic nr. ....., pentru funcţia cu responsabilitate în siguranţa circulaţiei ........... din cadrul unităţii ............... şi a obţinut avizul: ...................................................

....................................................................

.................................................................. .

Recomandări: .......................................................

....................................................................

....................................................................

.................................................................. .

Acest aviz poate fi contestat în termen de 30 zile de la luarea la cunoştinţa, putând beneficia de reexaminare, conform prevederilor legale în vigoare.

PSIHOLOG EXAMINATOR,

PSIHOLOG-ŞEF,

PREŞEDINTELE COMISIEI

(TERITORIALE SAU CENTRALE DE SIGURANTA CIRCULAŢIEI)

Anexa 8

MLPTL Către

Unitatea ...................... Unitatea .................

Nr. ......... data ............

AVIZ MEDICAL

Dl.(d-na) ..........., născut(a) la data ..............., a fost examinat/reexaminat pentru (angajare, şcolarizare, control periodic, schimbare de funcţie, sesizare, contestaţie) ........ la data de ......., cu fişa medicală personală tip siguranţa circulaţiei nr. ....., pentru funcţia cu responsabilitate în siguranţa circulaţiei ........... din cadrul unităţii ......................................................... şi a obţinut avizul: ...................................................

....................................................................

.................................................................. .

Recomandări: .......................................................

....................................................................

....................................................................

.................................................................. .

Acest aviz poate fi contestat în termen de 5 zile de la luarea la cunoştinţa, persoana examinata putând beneficia de reexaminare conform prevederilor legale în vigoare.

PREŞEDINTELE COMISIEI

(TERITORIALE SAU CENTRALE DE SIGURANTA CIRCULAŢIEI)

Anexa 9

CERTIFICAT MEDICAL

MEDICAL FITNESS CERTIFICATE

Numele şi prenumele solicitantului						Numele de familie
Last name of applicant ....................						Family name ...................................
Data naşterii: luna ..... ziua .... anul ....						Locul naşterii: Oraşul ........ Ţara ..........
Date of birth: month .... day ..... year ....						Place of birth: City ........ Country .........
Sexul: masculin	[ ]		feminin	[ ]		Naţionalitate			Rank
Sex: male			female			Nationality ..................			Rank .........
Adresa aplicantului
Address of applicant .......................						...............................................
Înălţimea		Greutatea			Tensiunea		Pulsul	Respiraţia
Height ........ m		Weight ...... Kg			Blood pressure ......		Pulse ......	Respiration ........

Rezultatele examenelor medicale

Results of medical examination

1. Chirurgie	apt/inapt	2. Boli interne	apt/inapt	3. Neurologie	apt/inapt
Surgery	fit/unfit	Internal disease	fit/unfit	Neurology	fit/unfit
4. Psihologie	apt/inapt	5. Psihiatrie	apt/inapt	6. Test sânge	apt/inapt
Psychology	fit/unfit	Psychiatry	fit/unfit	Blood test	fit/unfit
7. O.R.L.	apt/inapt	8. Oftalmologie	apt/inapt	9. Stomatologie	apt/inapt
Eyes, hears, nose	fit/unfit	Ophalmology	fit/unfit	Dentistry	fit/unfit
10. Dermatologie	apt/inapt	11. Ginecologie	apt/inapt	12. MRF	apt/inapt
Dermatology	fit/unfit	Gynecology	fit/unfit	X-Ray	fit/unfit


	Aplicantul este direct răspunzător de orice boală care este ascunsă la prezentul examen medical.
	The applicant is directly responsable of any illness which is hidden at the present medical examination.
	Semnătura aplicantului (în prezenţa medicului examinator)	Data
	Signature of applicant (in the presence of the examining physician) ...........	Date ........
	Numele şi gradul medicului
	Name and degree of physician ................................................................

	Adresa
	Address .....................................................................................

	Autorizaţia medicală
	Physician's certificate authority ...........................................................

Menţiuni medicale/psihologice ......................................

Medical/psychologylies ............................................

....................................................................

Data eliberării certificatului medical

Date of issue of medical fitness certificate...............

Valabilitatea certificatului medical este de 2 ani

Valability of medical fitness certificate is 2 years

Semnatura medicului

Signature of physician..

CERINŢE MEDICALE (TRADUCERE)

	Pentru examinarea medicală toţi solicitanţii trebuie să deţină o atestare a capacităţilor fizice trecută în Certificatul Medical de Sănătate, completat de un medic autorizat.
	Dovada examinării trebuie să stabilească faptul că solicitanţii sunt într-o condiţie fizică satisfăcătoare în vederea îndeplinirii sarcinilor specifice şi, în general, au toate aptitudinile fizice necesare pentru îndeplinirea cerinţelor profesiei de navigator. În plus, următoarele cerinţe minime trebuie avute în vedere:
		a) Toţi solicitanţi trebuie să aibă auzul intact pentru sunetele normale şi să fie capabili să audă vocea şoptită în urechea mai bună la 15 picioare distanţă şi în urechea mai slabă la 5 picioare (1 picior = 30,5 cm).
		b) Ofiţerii de punte solicitanţi trebuie să aibă (cu sau fără ochelari) cel puţin 20/20 acuitate vizuală cu un ochi şi cel puţin 20/40 la celălalt. Dacă solicitantul poartă ochelari el trebuie să aibă vederea fără ochelari la cel puţin 20/160 la ambii ochi. Ofiţerii de punte solicitanţi trebuie să aibă, de asemenea, o percepţie normală a culorilor şi să fie capabili să distingă culorile roşu, verde, albastru şi galben.
		c) Ofiţerii mecanici şi operatorii radio trebuie să aibă (cu sau fără ochelari) cel puţin 20/30 acuitate vizuală la un ochi şi cel puţin 20/50 la celălalt. Dacă solicitantul poartă ochelari, el trebuie să aibă vederea fără ochelari de cel puţin 20/200 la ambii ochi. Ofiţerii mecanici şi operatorii radio trebuie, de asemenea, să fie capabili să perceapă culorile roşu, galben şi verde.
		d) Tensiunea arterială a solicitanţilor trebuie să fie la o valoare medie, luând în considerare vârsta acestora.
		e) Solicitanţi suspecţii de următoarele boli: epilepsie, senilitate, demenţă, alcoolism, tuberculoză, boli venerice acute, neurosifilis, SIDA şi/sau utilizatorii de narcotice vor fi consideraţi inapţi.
		f) Solicitanţii/ofiţerii de punte, navigaţie şi operatorii radio trebuie să aibă dicţia corespunzătoare pentru comunicaţii cu o voce normală.
		g) Solicitanţii pentru timonier, nostro, marinar şi marinar stagiar trebuie să îndeplinească cerinţele fizice şi psihice specifice funcţiei la bordul navei.
		h) Solicitanţii pentru fochist, oiler/motorist, pompagiu, electrician, wiper (ştergător cu cârpa) trebuie să îndeplinească cerinţele fizice specifice la bordul navei.


	Acest Certificat Medical de Sănătate este emis în concordanţă cu cerinţele examenului medical (Navigator) Convenţia 1946 (ILO nr. 73) şi STCW pe '95 modificate.

DETALII PRIVIND EXAMENUL MEDICAL

(a se completa de medicul examinator)

......................................................................

......................................................................

......................................................................

......................................................................

......................................................................

......................................................................

......................................................................

NOTĂ:

Prezentul Certificat Medical de Sănătate se va elibera în 3 (trei) exemplare, fiecare dintre ele având calitatea de original, unul pentru marinar, unul pentru angajator şi unul pentru medicul examinator.

Anexa 10

MINISTERUL LUCRĂRILOR PUBLICE, TRANSPORTURILOR ŞI LOCUINŢEI

..........................

(unitatea sanitară)

Nr. fişa ....../.........

ADEVERINTA MEDICALĂ

Se adevereste prin prezenta ca dl./d-na ........(numele şi prenumele cu iniţială tatălui)........, născut la data de ..............., cu domiciliul în ......... str. ........... nr. ....., bl. ...., sc. ..., et. ...., ap. ...., sectorul ....., judeţul ........, legitimat cu BI, seria ...., nr. ...., CNP ..........., având funcţia de ......... la ......., se afla/nu se afla în evidenta cabinetului medical ...........

.....................................................................

.....................................................................

.....................................................................

.....................................................................

.....................................................................

.....................................................................

(se vor menţiona: antecedentele patologice personale, cu menţiunea

anului de debut, numărul zilelor de concediu medical din ultimele

12 luni şi afectiunile pentru care a primit concediul medical.)

(Semnatura şi parafa medicului)

.................................

Anexa 11

ORGANIZAREA, FUNCŢIONAREA ŞI COMPONENTA COMISIILOR MEDICALE

ŞI PSIHOLOGICE DE SIGURANTA CIRCULAŢIEI

Articolul 1

Comisiile teritoriale de siguranţă circulaţiei sunt organizate şi funcţionează în cadrul celor 25 de policlinici teritoriale din reţeaua sanitară proprie a Ministerului Lucrărilor Publice, Transporturilor şi Locuinţei şi au ca atribuţie elaborarea avizelor de aptitudine medicală şi psihologică pentru personalul din transporturi cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei.

Articolul 2

Comisia centrala de siguranţă circulaţiei este organizată şi funcţionează în cadrul Spitalului 1 Cai Ferate Witting Bucureşti şi are ca atribuţie rezolvarea contestaţiilor pentru avizele medicale şi psihologice de APT cu restrictie/INAPT, elaborate de comisiile teritoriale de siguranţă circulaţiei.

Policlinicile în care funcţionează comisiile teritoriale de S.C. sunt:

1. Policlinica CF Gara de Nord Bucureşti

2. Policlinica CF Nr. 2 Bucureşti

3. Policlinica CF Grivita Bucureşti

4. Policlinica CF Ploiesti

5. Policlinica CF Craiova

6. Policlinica CF Pitesti

7. Policlinica CF Galaţi

8. Policlinica CF Buzau

9. Policlinica CF Constanta

10. Policlinica CF Iaşi

11. Policlinica CF Suceava

12. Policlinica CF Pascani

13. Policlinica CF Braşov

14. Policlinica CF Targu-Mures

15. Policlinica CF Sibiu

16. Policlinica CF Cluj

17. Policlinica CF Dej

18. Policlinica CF Oradea

19. Policlinica CF Satu-Mare

20. Policlinica CF Timişoara

21. Policlinica CF Arad

22. Policlinica CF Simeria

23. Policlinica CF Turnu-Severin

24. Policlinica Port Constanta

25. Formatia Mobila Sanitară (tren sanitar).

În situaţii de excepţie, controlul medical periodic se poate efectua şi în cadrul formatiei mobile sanitare (trenul sanitar), dotat corespunzător. În aceasta situaţie, avizele de aptitudine medicală vor fi elaborate de către comisia teritorială de siguranţă circulaţiei pe teritoriul căreia a stationat trenul sanitar.

Comisia teritorială de siguranţă circulaţiei este constituită din:

- medic de specialitatea medicina interna;

- medic de specialitatea chirurgie generală;

- medic de specialitatea oftalmologie;

- medic de specialitatea ORL;

- medic de specialitatea neurologie;

- medic de specialitatea psihiatrie;

- medic specialist de medicina muncii;

- şeful laboratorului de psihologie;

- secretarul comisiei (cadru mediu sanitar, registrator medical).

Articolul 3

Comisia este coordonata de un preşedinte de comisie, desemnat dintre membrii comisiei teritoriale de siguranţă circulaţiei de către direcţia de specialitate din cadrul Ministerului Lucrărilor Publice, Transporturilor şi Locuinţei.

În cazul în care unul dintre membrii comisiei este indisponibil, preşedintele comisiei va desemna temporar un înlocuitor dintre medicii de specialitate din policlinica, care participa la examinarile de siguranţă circulaţiei.

Comisia nu poate elabora avize dacă nu se întruneşte majoritatea absolută de 2/3 din numărul membrilor.

Pentru specialitatile obligatorii de examinare pentru funcţiile cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei este necesar ca medicul de specialitate să aibă înlocuitor.

Comisiile psihologice teritoriale sunt organizate la nivelul laboratoarelor de psihologie din cadrul policlinicilor teritoriale C.F. menţionate, fiind constituite din psihologi examinatori şi din psihologul şef al laboratorului, care face parte şi din comisia teritorială de siguranţă circulaţiei.

În cadrul policlinicilor exista fisierul de siguranţă circulaţiei, unde se păstrează dosarele de siguranţă circulaţiei, numerotate pentru fiecare persoana cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei. Aceste dosare individuale conţin fişele medicale personale tip siguranţa circulaţiei conform modelului din anexa nr. 5, precum şi avizul psihologic pentru persoana respectiva, conform modelului din anexa nr. 7.

La fisierul de siguranţă circulaţiei exista "Registrul de evidenta a siguranţei circulaţiei" cu numele şi prenumele persoanelor, codul numeric personal, numărul dosarului personal de siguranţă circulaţiei, persoana juridică angajatoare, funcţia din siguranţa circulaţiei, numele şi prenumele şi adresa medicului de familie şi alte date/observaţii care evidenţiază miscarea/transferul în timp al personalului.

În urma examinării medicale şi/sau psihologice, fişele medicale personale tip., inclusiv avizul psihologic, vor fi depuse la secretariatul - fisierul comisiei teritoriale de siguranţă circulaţiei şi vor fi analizate în plenul comisiei teritoriale de siguranţă circulaţiei, care va elabora unul dintre avizele prezentate la art. 28 din anexa nr. 1.

Identificarea persoanelor prezentate la examinare se face obligatoriu pe baza buletinului de identitate şi a legitimatiei de serviciu.

Confirmarea prezentării personalului din transporturi cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei, la controlul periodic medical şi psihologic se face de către secretarul comisiei, prin aplicarea ştampilei comisiei teritoriale de siguranţă circulaţiei în fişa medicală personală tip siguranţa circulaţiei, precum şi pe o adeverinta data angajatului, în care se va menţiona data prezentării.

În cazul în care angajatul cu responsabilităţi în funcţia din siguranţa circulaţiei schimba locul de muncă la altă persoană juridică angajatoare, dosarul de siguranţă circulaţiei va fi solicitat pentru transfer de către comisia teritorială de siguranţă circulaţiei la care este arondata respectiva persoana juridică angajatoare din transporturi.

Miscarea de personal va fi consemnată în Registrul de evidenta a siguranţei circulaţiei.

Tot în cadrul fisierului de siguranţă circulaţiei exista evidenta operativă a inaptilor, care se consemnează în "Registrul de evidenta al inaptilor pentru siguranţa circulaţiei", care se completează pe baza avizelor definitive de inapt comunicate de către comisia teritorială de siguranţă circulaţiei şi/sau de Comisia Centrala de siguranţă circulaţiei, când angajatul a făcut contestaţie.

Comisia Centrala de siguranţă circulaţiei din Spitalul Cai Ferate Witting Bucureşti are în componenta sa medici din specialitatile obligatorii, precum şi alţi medici consultanţi de alte specialităţi medico-chirurgicale, care vor fi solicitati pentru precizarea diagnosticului unor afecţiuni complexe, ce au dus la inaptitudinea sau avizul restrictiv al personalului din transporturi, pentru exercitarea la capacitatea maxima a funcţiei cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei.

Din componenta Comisiei Centrale de S.C. fac parte şi 5 psihologi principali, care vor soluţiona contestaţiile la avizele psihologice elaborate de către comisiile psihologice teritoriale.

Componenta Comisiei Centrale de siguranţă circulaţiei este propusă de către direcţia de specialitate din minister şi aprobată de către conducerea Ministerului Lucrărilor Publice, Transporturilor şi Locuinţei.

-----------